眼科陕西住院医师规培强化在线题库(W5)

1. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
B. 绿脓杆菌生长速度快
C. 引起了机体的抗原抗体反应
D. 以上都不正确
E. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长

2. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
C. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少

3. [单选题]最容易诱发视网膜脱离的是( )

A. 玻璃体液化
B. 星状玻璃体变性
C. 永存玻璃体动脉
D. 高度近视患者玻璃体后脱离
E. 玻璃体积血

4. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
D. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
E. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育

5. [单选题]父母双方的同源染色体或等位基因存在着功能上的差异，不同性别的亲代传给子代的同一染色体或基因，当发生改变时可以引起不同的表现称( )

A. 错义突变
B. 遗传印记
C. 关联
D. 细胞生成的标记
E. 共线性

1.正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

2.正确答案 ：E

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

5.正确答案 ：B

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