【导言】考试宝典发布2024消化内科学(副高)专项训练考试试题(F4)，更多消化内科学_副高的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。体检：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结肠癌
2. [单选题]下面哪项不是肝性脑病的对症治疗
A. 保持呼吸道畅通
B. 纠正水电解质和酸碱平衡失调
C. 去除诱发因素
D. 预防脑水肿
E. 保护脑细胞功能
3. [单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 胆道结石伴梗阻
4. [单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发
A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 电解质和酸碱平衡紊乱
5. [单选题]女性，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。体检：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。下列哪项为首要治疗
A. 禁食，抑制胰液保守治疗
B. 立即手术治疗
C. 诊断不清，继续检查
D. 抗炎，服中药排石治疗
E. 内镜下Oddi括约肌切开术
6. [多选题]腐蚀性食管炎病因及病理改变说法正确的有哪几项( )
A. 食管鳞状上皮对酸性腐蚀剂有抵抗力，吞服后不易引起食管狭窄或病变较轻
B. 由于碱性腐蚀剂具有脂肪皂化及组织溶解作用，易引起食管炎症、溃疡
C. 酸性腐蚀剂较碱性腐蚀剂更易出现管腔狭窄
D. 腐蚀性食管炎食管损伤程度与口服剂量成正比
E. 腐蚀性食管炎病理早期表现为渗出、水肿，晚期可出现瘢痕和食管狭窄
7. [单选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是
A. 支气管肺癌
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结核
8. [多选题]哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )
A. 溃疡直径>2、5cm
B. 胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外
C. 溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像
D. 胃壁僵硬，蠕动减弱
E. 胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血
9. [单选题]下面哪项很少发生肝性脑病
A. 血吸虫病性肝纤维化
B. 药物性肝病
C. 病毒性肝炎肝硬化
D. 重症病毒性肝炎
E. 中毒性肝炎
10. [单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是( )
A. 病后即刻
B. 病后4小时
C. 血清淀粉酶升高2小时
D. 血清淀粉酶升高的同时
E. 与血清淀粉酶平行
11. [多选题]食管静脉曲张破裂出血与其他原因出血治疗的不同之处是
A. 止血药应用
B. 输血补充血容量
C. 三腔双囊管压迫
D. 曲张静脉硬化治疗
E. 曲张静脉套扎治疗
12. [多选题]肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有
A. 小叶下静脉受压
B. 肝动脉与门静脉异常吻合支形成
C. 中央静脉及肝静脉窦受压
D. 肝静脉阻塞
E. 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
13. [单选题]对慢性腰肌劳损，描述不正确的是
A. 腰部酸痛长期存在
B. 腰部有明显叩痛
C. 充分睡眠休息后疼痛减轻
D. 长时间弯腰劳动腰痛加重
E. 查体无特殊阳性体征
14. [多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是
A. 贫血、低热，进行性消瘦
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 直肠肿块
E. 排便习惯和粪便性状改变
15. [单选题]上消化道大量出血伴有呕血时出血量为
A. >150ml
B. >250ml
C. >300ml
D. >500ml
E. >50ml
16. [单选题]下列关于Hp的流行病学特点，错误的是
A. 人是目前唯一确认的Hp的传染源
B. Hp的主要传播途径是口.口或粪.口传播
C. 经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关
D. 人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行
E. 由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行
17. [单选题]男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为 ( )
A. 慢性浅表性胃炎
B. 癌前病变
C. 早期胃癌
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 消化性溃疡
18. [单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 淋巴细胞型类白血病反应
19. [单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是
A. 1000～1500ml
B. 2000～3000ml
C. 3000～4000ml
D. 4000～5000ml
E. 5000ml以上
20. [单选题]男，31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气，对于该患者最具诊断意义的检查项目是
A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析
