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[单选题]酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是
A. 组织利用氧的能力增强
B. 促进了氧在肺部的弥散
C. 血红蛋白释放氧能力增加
D. 血红蛋白携氧能力增强
E. 改善了组织的灌注
[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
A. 口服苯妥英钠
B. 静注维拉帕米
C. 静滴利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 口服美西律
正确答案 ：B
解析：阵发性室上性心动过速可选用钙离子拮抗剂，但是钙离子拮抗剂具有负性肌力，不适合心力衰竭者。
[单选题]病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：
A. 运动不安
B. 失眠
C. 惊恐发作
D. 自主神经功能紊乱
E. 明确的指向对象
正确答案 ：E
解析：病理性焦虑指担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。患者在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其本身健康或其他问题感到忧虑不安，无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心。恐惧症状常有明确的指向对象，患者对某些特定的对象或处境时产生强烈和不必要的恐惧情绪，并主动采取回避的方式来解除这种不安。
[单选题]麻疹患者解除隔离的标准是
A. 隔离至热退
B. 皮疹完全消退
C. 出疹后5夭
D. 出疹后10天
E. 出疹后14天
正确答案 ：C
解析：疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性，选C。
[单选题]病毒性心肌炎与哪项有关
A. 人类疱疹病毒6型
B. 柯萨奇病毒A型
C. 柯萨奇病毒B型
D. 单纯疱疹病毒
E. 无正确选项
正确答案 ：C
解析：1.病毒性心肌炎常见病毒有柯萨奇B病毒，埃可病毒，流行性感冒病毒和风疹。
[单选题]因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为
A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂
正确答案 ：C
解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。
[单选题]某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是
A. 霍乱；取脓血便直接镜检
B. 葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
C. 沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
D. 伤寒；取脓血便进行免疫荧光检查
E. 细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌
正确答案 ：E
解析：黏液脓血便，并有里急后重感，显示是肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)感染，可以考虑细菌性痢疾。检验方法是脓血便分离肠道致病菌。故选E。其他选项都不符合题中描述的症状和应该的检验方法，故错误。
[单选题]下列哪一项是低钾血症最早的临床表现
A. 愄食、恶心
B. 腹胀
C. 心脏受累
D. 肌无力
E. 心脏骤停
正确答案 ：D
解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。
