婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

正确答案 ：B

[单选题]治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是

A. 丙硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 糖皮质激素
D. 碘化钠
E. 卡比马唑

正确答案 ：A

解析：甲状腺危象抑制TH合成，降低周围组织对TH反应，应用肾上腺素能阻滞药普萘洛尔。若无心功能不全，40~80mg，每6~8小时口服1次。或2~3mg加于5%葡萄糖盐水250ml中缓慢静脉摘注。同时密切注意心率、血压变化。一旦危象解除改用常规剂量。

[单选题]女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是

A. 血清钙测定
B. 脑电图
C. 血培养
D. 腰椎穿刺
E. 血清镁测定

正确答案 ：D

[单选题]下列非小细胞肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术

A. 上半身静脉扩张
B. 血性胸水
C. 声嘶
D. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
E. 肺性骨关节病

正确答案 ：E

解析：手术治疗是肺癌的主要和最有效的治疗方法，凡已确诊的非小细胞肺癌，临床分期在Ⅱ期已前者，或经多种检查不能排除肺癌的肿块，亦无手术禁忌证，均可手术治疗。A、B、C、E表现为Ⅲ~Ⅳ期肺癌，不宜手术治疗。肺性骨关节病可发生在肺癌发现之前或之后，与肺癌的分期无关。

[多选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

A. 对患者所提要求言听计从
B. 珍惜患者的信任
C. 努力消除误解
D. 对患者出现的疑虑尽量澄清
E. 主动赢得患者信任

正确答案 ：BCDE

解析：为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到主动赢得患者信任，对患者出现的疑虑尽量澄清，主动赢得患者信任，珍惜患者的信任。

[单选题]某医院发现多名发热，流涕，口发绀患儿，体检均表现为心动过速心音低顿，肺部体正常，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的病毒是

A. 麻疹病毒
B. 流感病毒
C. 科萨奇病毒
D. 疱疹病毒
E. 脊髓灰质炎病毒

正确答案 ：C

解析：小儿上呼吸道感染：各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起，以病毒多见，占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后，亦可继发细菌感染。心肌炎患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒。

[单选题]哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状

A. 一侧面神经麻痹
B. 意识障碍
C. 血压增高
D. 一侧动眼神经麻痹
E. 剧烈头痛、呕吐

正确答案 ：A

解析：小脑幕裂孔疝是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回，所以，也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下，使中脑动眼神经、大脑后动脉受压，血液循环受阻。病人常表现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，甚至昏迷。病灶侧瞳孔先缩小，继而逐渐散大，两侧瞳孔不等大，对光反射消失，对侧中枢性偏瘫。其中不包括B项。

[单选题]肛瘘的主要症状是

A. 流脓、便血、瘙痒
B. 肛门肿痛、便秘
C. 便秘、便血、脱出
D. 流脓、疼痛、异物感
E. 肛门流脓、疼痛、瘙痒

正确答案 ：E

解析：肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。其临床特点为肛周反复流脓水、疼痛、瘙痒，并可从流脓外口触及或探及管道通向肛内。

[单选题]《湿热病篇》湿热病提纲是

A. 始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，头痛身痛，舌白
B. 始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌黄，口渴不引饮
C. 始恶寒，后发热，汗出胸痞，舌白，口渴引饮
D. 始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌黄，口渴引饮
E. 始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮

正确答案 ：E

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