在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 心动能不全

正确答案 ：ABCDE

解析：慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加（≥3%）可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎，经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音（Velcro啰音）。血气分析示动脉血氧分压降低，而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰，或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影，可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。

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[单选题]基因组DNA双链可以分别编码的病毒为

A. 单纯疱疹病毒
B. HBV
C. 腺病毒
D. 痘病毒
E. 人巨细胞病毒

正确答案 ：B

解析：HBV基因组非常独特，正链及负链DNA可分别编码，所有顺式调控序列均位于编码区内，无内含子。

[单选题]预示小儿急性出血性坏死性小肠炎预后不良的是

A. 膈下游离气体
B. 小肠肠壁积气
C. 小肠胀气
D. 胃泡积气并有液平
E. 肠间隙增厚

正确答案 ：B

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 皮损色黯或色素沉着
B. 发病急
C. 身热心烦
D. 粗糙脱屑
E. 皮肤肥厚

正确答案 ：ADE

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 15年；20年
C. 10年；30年
D. 10年；15年
E. 15年；30年

正确答案 ：E

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后84小时以内进行
B. 死后12小时以内进行
C. 死后24小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后48小时以内进行

正确答案 ：E

[单选题]室内质量控制主要可消除或减少下列哪种误差造成的影响

A. 线性误差
B. 系统误差
C. 比例误差
D. 随机误差
E. 固定误差

正确答案 ：D

[多选题]可经血液传播的病毒有

A. HBV
B. VZV
C. CMV
D. HSV
E. EBV

正确答案 ：ACE

解析：HSV：当患者产生和释放病毒时，单纯疱疹病毒就会传播。水痘－带状疱疹病毒：病毒经呼吸道粘膜或结膜（conjunctiva）进入机体。

[多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )

A. 停止使用
B. 局部涂凡士林
C. 改用热湿敷
D. 局部涂甲紫
E. 局部用50%硫酸镁湿敷

正确答案 ：AB

[单选题]在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是

A. 斯皮仁诺
B. 两性霉素B
C. 特比萘芬
D. 制霉菌素
E. 5氟胞嘧啶

正确答案 ：E

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