关于旋毛虫的病理改变正确的是

[多选题]关于旋毛虫的病理改变正确的是

A. 中毒性损伤
B. 机械作用
C. 骨骼肌表现为间质性肌炎
D. 心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E. 寄生部位可有浅表溃疡

正确答案 ：CDE

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[单选题]患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是

A. 注意经常更换注射部位
B. 切勿将针梗全部刺入
C. 注意药物的配伍禁忌
D. 宜选用肌肉肥厚的臀大肌
E. 注射时应固定好肢体，防止折针

正确答案 ：D

解析：2岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射，因其臀部肌肉较薄，臀部肌肉发育不完善，可导致肌肉萎缩，或损伤坐骨神经。

[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 苦笑面容
B. 牙关紧闭，开口困难
C. 角弓反张
D. 颈项强直
E. 上肢屈曲，下肢挺直

正确答案 ：B

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

[单选题]下列符合口服补液的适应证为

A. 轻度脱水，无呕吐者
B. 休克
C. 明显腹胀
D. 肾功能不全
E. 心功能不全

正确答案 ：A

解析：适合口服补液的病人是轻度脱水，无呕吐者。口服补液可预防和治疗体内失水，对腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道等液体丢失引起的轻、中度失水的防治。休克、重度失水需静脉补液。肾功能不全、心功能不全需严格控制入量，宜选择静脉补液。明显腹胀不适合口服补液。故答案为B。

[单选题]女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为

A. 结肠癌
B. 肠易激综合征
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. Crohn病

正确答案 ：E

解析：本病起病缓慢，病程较长。多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

[单选题]右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是

A. 中厚皮片移植
B. 带蒂皮瓣移植
C. 凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
D. 切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
E. 拉拢缝合

正确答案 ：A

解析：皮片移植，指由身体某一部位取皮片移植于另一部位。皮片根据厚度分为表皮皮片（包含表皮层和极少的真皮层）、全厚皮片（包含表皮和真皮全层）和中厚皮片（包含表皮层和部分真皮层），因中厚皮片具有易于成活、功能较好的优点，故应用范围广泛，为成形术中最常用的皮片。主要用于修复体表软组织浅层缺损。本例患者右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，故为中厚皮片移植的适应证。解答本题时只要了解了中厚皮片移植的概念，解题并无难度。易误选D（带蒂皮瓣移植）纯粹属于概念不清楚而胡蒙答案。因为带蒂皮瓣（指由皮肤和皮下组织构成的组织块，早期血供完全依靠蒂部）移植，适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者，不适合游离植皮者。至于“拉拢缝合”，因术后张力过大，影响手指功能，无疑并非上佳处理方法。“切除末节指骨”，连古代医生都不会这么做。“凡士林纱布覆盖包扎，定期换药”处理的结果就是，过一段时间，医疗官司就开打了。

[单选题]以下是孕妇全身的检查项目，属于正常的是

A. 胫骨前凹陷性水肿
B. BP130/85mmHg
C. R28次/分
D. T38.5℃
E. 血压比基础血压高30/20mmHg

正确答案 ：B

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为

A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 瘘管形成
E. 出血

正确答案 ：E

解析：消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成。

[单选题]口腔健康教育的关键作用是

A. 定期口腔健康检查
B. 积极治疗口腔疾病
C. 建立口腔健康行为
D. 了解口腔保健措施
E. 加强口腔保健知识

正确答案 ：C

解析：口腔健康教育的关键作用是培养和改变与健康和口腔健康有关的人的行为习惯。

[单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围

A. 前房
B. 结膜
C. 泪道
D. 角膜
E. 眼睑

正确答案 ：A

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜)，但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

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