临床药学卫生正高高级职称2023真题试卷(C0)

1. [多选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，关于基层医疗卫生机构增加使用非目录药品的品种，叙述正确的是

A. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应结合当地财政承受能力和基本医疗故障水平
B. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应坚持防治必须
C. 从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择
D. 因地方特殊疾病治疗必需的，也可从国家基本医疗保险药品目录范围外选择
E. 增加药品应是多家企业生产品种

2. [多选题]碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是

A. PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B. PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用
C. PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用
D. PAM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性
E. PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

3. [多选题]《中华人民共和国广告法》规定，药品和医疗器械广告不能出现的内容有

A. 说明治愈率或者有效率
B. 利用医师、患者的形象做证明
C. 与其他药品、医疗器械的功效和安全性比较
D. 使用统计资料、调查结果、文摘等证明其功效
E. 利用医药科研机构、医疗机构名义作证明

4. [单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处

5. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

6. [单选题]下列属逆治法的是（ ）

A. 热因热用
B. 热者寒之
C. 用热远热
D. 用凉远凉
E. 塞因塞用

7. [多选题]下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程

A. 乙醇
B. 阿托品
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯丙嗪

8. [多选题]O/W型乳剂可用于哪些给药途径

A. 口服
B. 外用
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 腔道给药

9. [多选题]中国药品生物制品检定所的职能范围包括

A. 承担新药注册任务
B. 承担国家药品、生物制品标准的技术审核和参与国家标准的修定或起草工作
C. 承担新药和新生物制品的有关技术复核及质量认证工作
D. 综合上报和反馈药品质量情报信息
E. 负责全国药品、生物制品(包括进出口药品)质量检定和技术仲裁

10. [多选题]1型糖尿病可选用的治疗药物有

A. 磺酰脲类
B. 胰岛素
C. 双胍类
D. α-糖苷酶抑制剂
E. 格列美脲

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：AD

解析：非线性消除（零级动力学消除）是指血药浓度按恒定消除速度（单位时间消除的药量）进行消除，与血药浓度无关，也称为定量消除。多数情况下，是体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短，不是固定数值。许多酶催化过程，如代谢，肾、眼排泄，胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态，药物定量消除，称饱和动力学，如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：O/W型乳剂可以是口服制剂、外用制剂、静脉注射制剂以及靶向制剂。

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：BCD

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。1型糖尿病选用胰岛素，或者与双胍类、α-糖苷酶抑制剂联合使用。非肥胖型2型糖尿病因有良好的胰岛β细胞储备功能可应用磺酰脲类降糖药。

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