副高卫生高级职称考试宝典临床微生物技术副高真题详细答案(@7)

1. [单选题]从患者咽漱液中分离流感病毒最好接种于

A. 小鼠腹腔
B. 鸡胚羊膜腔
C. 鸡胚尿囊腔
D. 人胚羊膜细胞
E. Hela细胞

2. [单选题]关于危急值，不正确的是

A. 及时发送分级报告
B. 立即通知临床医生或相关人员
C. 未及时通知相关人员时，无需记录此事件及其原因
D. 经与临床讨论建立检测重要指标及其”警告／危急”范围
E. 危急值报告记录包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果

3. [单选题]关于肉毒梭菌特点不正确的是

A. 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素
B. 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹
C. 食入含肉毒毒素的食物引起中毒
D. 革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜
E. 肉毒中毒死亡率高

4. [单选题]培养48小时后菌落呈脐窝状凹陷的是

A. 肺炎链球菌
B. 草绿色链球菌
C. 粪肠球菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

5. [单选题]我国酶免疫分析最常用的标记酶是

A. 辣根过氧化物酶
B. 碱性磷酸酶
C. β半乳糖苷酶
D. 尿素酶
E. 葡萄糖6磷酸脱氢酶

6. [多选题]能杀死细菌芽胞的方法有

A. 高压蒸气灭菌法
B. 间歇蒸气灭菌法
C. 紫外线照射
D. 干热灭菌法
E. 巴氏消毒法

7. [单选题]下列关于衣原体的叙述，不正确的是（ ）

A. 能通过滤器
B. 在人工培养基上可生长
C. 只能在细胞内生长
D. 革兰染色阴性
E. 具有细胞壁

8. [单选题]关于血液中皮质醇浓度，下列各项中正确的是

A. 一般上午8时左右分泌最多，午夜0时最少
B. 一般上午8时左右分泌最多，下午8时最少
C. 一般上午10时左右分泌最多，下午6时最少
D. 一般上午10时左右分泌最多，午夜0最少
E. 无昼夜节律变化

9. [单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力

10. [单选题]在质量目标领域进行研究的第一位学者是

A. Barnett
B. Skendzel
C. Platt
D. Westgard
E. Ehrmeyer

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：出现临床危急值须立即通知临床医师，并记录，包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果。

3.正确答案 ：D

解析：肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在20～25℃时形成椭圆形芽孢，呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氰化钾强1万倍。该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。入食物毒素18～72小时后发病，表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难，重者死于呼吸困难与心力衰竭。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：许多激素水平都存在昼夜节律变化，在患者准备和样本采集时应充分注意。皮质激素主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节。皮质醇的分泌有明显的昼夜节律变化，一般在上午8时左右分泌最多，以后逐渐下降，至午夜0时最少。

9.正确答案 ：E

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

10.正确答案 ：A

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