一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显

[单选题]一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是（ ）

A. 9%，Ⅰ度烧伤
B. 10%，深Ⅱ度烧伤
C. 10%，浅Ⅱ度烧伤
D. 18%，浅Ⅱ度烧伤
E. 18%，深Ⅱ度烧伤

正确答案 ：D

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[多选题]急性腹膜炎的临床表现是

A. 腹疼
B. 恶心呕吐
C. 感染中毒症状
D. 黄疸
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：ABC

解析：急性胰腺炎临床症状1.腹痛　腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于腹膜炎的种类（化学性抑或细菌性)，炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时，消化液刺激腹膜，则骤然产生强烈的全腹疼痛，甚至产生所谓腹膜休克。2.恶心、呕吐　由于腹膜受到刺激，引起反射性恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，有时带有胆汁；以后由于麻痹性肠梗阻，呕吐变为持续性而无恶心，吐出物可为黄绿色胆汁，甚至棕褐色粪样内容物。3.其他症状　在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时，由于腹膜休克或毒血症，虚脱现象常见，此时体温多低于正常或接近正常；当虚脱改善而腹膜炎继续发展时，体温开始逐渐增高。若原发病为急性感染（如急性阑尾炎和急性胆囊炎)，在发生急性腹膜炎时，体温常比原有的更高。在急性弥漫性腹膜炎病例，由于腹膜渗出大量液体，腹膜及肠壁高度充血、水肿，麻痹的肠腔积聚大量液体，加上呕吐失水等因素，有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外，由于肾血流量减少，毒血症加重、心、肾及周围血管功能减损，患者常有低血压及休克表现，脉搏细数或不能扪及，也可有口渴、少尿或无尿、腹胀、无肛门排气。有时有频繁的呃逆，其原因可能是炎症已波及膈肌。

[单选题]十二指肠溃疡青年病人的处理中，下列哪项是正确的（ ）

A. 怀疑穿孔，必须立即手术
B. 疑有幽门梗阻，必须立即手术
C. 大便隐血(++)，必须立即手术
D. 服用"胃疡平"后无效，立即手术
E. 上述情况均暂不考虑手术

正确答案 ：E

解析：手术治疗主要用于治疗并发症（穿孔、出血、梗阻）。但均可保守治疗先观察，无需立即手术。

[单选题]胆系结石从胆肠瘘或Oddi括约肌进入肠道引起的一种少见的特殊原因的机械性肠梗阻又称为（ ）

A. Mirizzi综合征
B. Murphy征
C. Bouveret综合征
D. Couvoisier征
E. Reynolds征

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则

A. 联合用药越多越好
B. 给药程序和疗程应符合细胞动力学
C. 药物的毒性尽可能不重复
D. 原则上选用单独应用也有效的药物
E. 选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物

正确答案 ：A

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