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[单选题]地龙可用于( )
A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频
[多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织
正确答案 :BCD
[多选题]心尖区第一心音强弱不等可见于
A. 心房颤动
B. 室性心动过速
C. 三度房室传导阻滞
D. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 以上均不对
正确答案 :ABCD
解析:心尖区第一心音强弱主要与左心室舒张末期心室容量有关。心房颤动导致心室律极不规整,舒张期时间长短不一,舒张期回流到左心室的血流量也多少不一,故心尖区第一心音强弱不等,A对;室性心动过速、三度房室传导阻滞、二度Ⅰ型房室传导阻滞,心房与心室之间收缩不同步,故舒张期回流到左心室的血流量也多少不一,故心尖区第一心音强弱不等,BCD对;选ABCD。
[多选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心功能处于代偿期,应进行的检查和治疗有
A. 检查有无风湿活动
B. 注意防止上呼吸道感染
C. 应用洋地黄制剂防止心功能不全发生
D. 避免体力劳动
E. 应用利尿剂减轻心脏负担
正确答案 :ABD
解析:心功能的代偿期,不须要强心利尿治疗。这一阶段的主要措施是预防上呼吸道感染,防止风湿活动,加重瓣膜损害;避免体力劳动,减轻心脏负担。
[多选题]老年急性ST段抬高性心肌梗死发生心源性休克的原因有
A. 左心室衰竭
B. 乳头肌断裂
C. 贫血
D. 室间隔穿孔
E. 低钠血症
正确答案 :ABD