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[单选题]有关胎心率一过性变化,正确的描述是( )
A. 瞬间胎心率变化
B. 1分钟内胎心率变化
C. 与胎动、宫缩等刺激相关的胎心率变化
D. 胎心率加速说明胎儿宫内状态良好,没有加速意味着胎儿缺氧
E. 无论胎心率减速与宫缩关系如何,出现减速即说明脐静脉受压导致胎儿缺氧
[单选题]58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确
A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋结清除术
C. 放射治疗
D. 子宫根治术,术后放射治疗
E. 放射治疗后行子宫根治术
正确答案 :C
[单选题]试管婴儿的主要适应证是
A. 无精症
B. 无排卵
C. 子宫发育不良
D. 输卵管阻塞
E. 免疫性不孕
正确答案 :D
解析:适应症:女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等
[单选题]65岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是
A. 子宫全切术
B. 子宫全切术+双附件切除术
C. 子宫根治术
D. 广泛性全子宫切除+双侧附件切除+双侧盆腔淋巴结清扫术
E. 子宫次全切除术
正确答案 :D
解析:根据分段诊刮病理报告(子宫内膜癌腺癌累及宫颈),可判断该患者的手术一病理分期为Ⅱ期,对于Ⅱ期患者应行经腹广泛性子宫及双附件切除术及盆腔淋巴及腹主动脉旁淋巴结清扫。
[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是
A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常
正确答案 :E
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
正确答案 :B
[多选题]下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤
A. 皮样囊肿
B. 颗粒细胞瘤
C. 纤维瘤
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 内胚窦瘤
正确答案 :BE
解析:颗粒细胞瘤属于低度恶性肿瘤,和内胚窦瘤同属于卵巢的恶性肿瘤。皮样囊肿又称成熟畸胎瘤,属于良性肿瘤。纤维瘤和卵泡膜细胞瘤都属于卵巢性索间质肿瘤,且都是良性肿瘤,本题选BE。
[多选题]关于子宫肉瘤,下列哪些说法恰当
A. 子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节
B. 平滑肌肉瘤是最常见的子宫肌瘤
C. 恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分
D. 子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移
E. 淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一
正确答案 :ACDE
解析:平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的组织类型。B选项错误。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要分三个类型,子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移,淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性,早期症状不明显,随着病情发展,可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主,一期和二期行全子宫及双侧附件切除术,三期及四期应考虑手术,放疗和化疗综合治疗。
[单选题]足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟
A. 60~100次
B. 80~120次
C. 100~140次
D. 110~160次
E. 140~180次
正确答案 :D