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[单选题]戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是
A. 消化道传播
B. 输血传播
C. 虫媒传播
D. 呼吸道传播
E. 直接接触传播
[单选题]最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的
A. 信托关系
B. 陌生人关系
C. 主动-被动关系
D. 类似父子或母子关系
E. 商品关系
正确答案 :A
解析:医患关系的性质:①医患关系是契约关系,医患关系是建立在平等基础上的契约关系;②医患关系是信托关系,医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。故正确答案为A。
[单选题]产后出血最常见的原因是
A. 胎盘植入
B. 血小板减少
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘粘连
E. 子宫收缩乏力
正确答案 :E
解析:产后出血的原因包括:产后子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中,产后子宫收缩乏力为最常见的原因,可由产妇全身因素及子宫局部因素影响子宫正常收缩和缩复作用而引起。凝血功能障碍较少见。故本题选E项。
[单选题]伸直型桡骨下端骨折的畸形是
A. 垂腕型
B. 银叉型
C. 尺偏型
D. 爪形手
E. 僵硬型
正确答案 :B
解析:本题考核桡骨下端骨折的移位畸形情况。伸直型桡骨下端骨折的移位是骨折远端向背侧及桡侧移位,呈“银叉”畸形,应选B。垂腕为桡神经损伤的临床表现,爪形手为尺神经损伤的典型表现。
[单选题]属于抗生素类抗癌药物的是
A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 阿霉素
E. 长春新碱
正确答案 :D
解析:抗癌药物按作用原理分为:1.细胞毒素类药物:环磷酰胺、氮芥、卡莫司汀、白消安等。2.抗代谢类药物:氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。3.抗生素类:有抗肿瘤作用的如丝裂霉素、阿霉素等。4.生物碱类:长春新碱、长春碱、羟喜树碱等。5.激素类:有黄体酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等。6.其他:不属于以上的如顺铂、卡铂、抗癌锑等。故正确答案为D。
[单选题]G1P0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1骨盆外测量;髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是
A. 自然分娩
B. 产钳术
C. 胎吸术
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 剖宫产术
正确答案 :E
解析:宫口开全,先露部仍在坐骨棘平面之上,且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,提示骨盆出口狭窄,胎儿无法娩出,应选用剖宫产。
[单选题]控制癫痫患者再抽搐,可选用的药物不包括
A. 吗啡
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 劳拉西泮
正确答案 :A
解析:吗啡有强大的镇痛作用,仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的疼痛,且有镇静作用,但抑制呼吸。
[单选题]男,55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
正确答案 :D
解析:在众多术式中,贲门周围血管离断术最为有效,对患者打击较小,能达到止血的目的,同时又能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率较低,术后生存质量高,且操作较简单,故急诊手术时应为首选。