外科宁夏住院医师规培冲刺密卷答疑(AA0)

1. [单选题]胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括

A. 瘢痕性幽门梗阻者
B. 急性穿孔者
C. 溃疡并发出血者
D. 时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者
E. 巨大溃疡疑有恶变者

2. [单选题]血容量不足可表现为

A. 补液试验后尿量无变化
B. 双肾B超，KUB
C. 逆行肾盂造影
D. 尿中大量红细胞管型
E. 尿比重大于1.030，尿钠小于20mmol/L

3. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

1.正确答案 ：D

解析：十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2．5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

2.正确答案 ：E

解析：1.血容量不足的临床表现包括尿量减少，尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时，应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。

3.正确答案 ：A

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