住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(内科)题库精编(AD3)

1. [单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

2. [单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 预防为主
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务

3. [单选题]假性动脉瘤最常见的原因是( )

A. 先天性
B. 感染
C. 外伤
D. 动脉粥样硬化
E. 马方综合征

4. [单选题]男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈。体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑。

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎重度
C. 急性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性重症肝炎

5. [单选题]肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A. 血常规，便常规
B. 肝功化验
C. 血常规，腹水常规
D. 凝血酶原时间
E. 便培养

1.正确答案 ：C

解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。

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