【导言】考试宝典发布"正常成人平均每日的出入液量为"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]正常成人平均每日的出入液量为
A. 1000~1500ml
B. 1500~2000ml
C. 2000~2500ml
D. 2500~3000ml
E. 3000~3500ml
[单选题]患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先
A. 安置患者于仰卧位
B. 立即通知医生
C. 备好升压药
D. 询问其基础血压值并给予解释
E. 建立静脉输液通道并解释
正确答案 :D
解析:成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选D。解题关键:发现血压异常时,应保持镇静,与患者基础血压对照后,给予解释、安慰。
[单选题]下列关于病毒性脑膜炎患儿护理措施不正确的是
A. 维持正常体温、监测体温观察热型及伴随症状
B. 为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理
C. 促进肢体功能的恢复、保持瘫痪肢体于功能位置
D. 注意病情观察、保证营养供应
E. 补充维生素D
正确答案 :E
解析:病毒性脑膜炎患儿护理措施如下:①发热的护理:监测体温、观察热型及伴随症状,出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温、静脉补液;②为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理;③保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,做好心理护理,健康宣教,使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法;④加强营养支持是促进恢复,防治并发症的重要措施。因此选E。解题关键:掌握病毒性脑膜炎患者的护理,包括:发热的护理、惊厥的护理、瘫痪患者的护理及病情观察、心理护理、健康教育等。