2022住院医师规培考试宝典全科医学湖北住院医师规培冲刺密卷分析(AE4)

1. [单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸音

2. [单选题]下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤

A. 脑出血
B. 脑震荡
C. 脑栓塞
D. 颅内血肿
E. 前庭器官疾病

3. [多选题]感染性休克的处理原则是

A. 控制感染
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用仪受体阻滞剂
E. 纠正碱中毒

1.正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热，干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤，黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现。

2.正确答案 ：E

解析：前庭器官疾病时，如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车病)等，由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，患者常感物体旋转或自身旋转，行走中可出现偏斜或倾倒，发作过程中神志清醒。

3.正确答案 ：ABC

解析：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血容量。

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