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[多选题]关于宫颈功能不全的诊断,错误的是( )
A. 有反复不明原因晚期流产、早产,应怀疑宫颈功能不全
B. 妊娠期无明显腹痛而宫颈内口开大2cm以上,要怀疑宫颈功能不全
C. 连续发生2次以上晚期流产即可诊断
D. 妊娠期宫颈管缩短并软化,B超测量宫颈内口宽度>15mm均有助于诊断
E. 非孕期,妇科检查发现宫颈外口松弛、内口可顺利通过7号扩张器即可诊断
[多选题]输卵管妊娠的结局包括
A. 输卵管妊娠流产
B. 继发性腹腔妊娠
C. 输卵管妊娠破裂
D. 腹腔内大量出血
E. 陈旧性宫外孕
正确答案 :ABCDE
解析:输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内,由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整,常易发生流产多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿输卵管妊娠流产或破裂,一般囊胚从输卵管排出到腹腔内,多数死亡,但偶尔也有存活者,若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养,可继续生长发育,继发腹腔妊娠。
[多选题]下列有关子宫肌瘤说法正确的是
A. 以40~50岁妇女最多见
B. 肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌三醇含量增高
C. 是人体最常见的肿瘤
D. 肌瘤小,无症状的,不需治疗
E. 子宫大于妊娠子宫,2个半月大小宜手术治疗
正确答案 :CDE
解析:子宫肌瘤是人体最常见的肿瘤,好发于30~50岁妇女,青春期前少见。肌瘤细胞中雌激素受体含量高于周围正常肌组织。当肌瘤较小或无明显症状时可不需治疗,特别是近绝经期妇女。当症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可药物治疗如使用促性腺激素释放激素类似物治疗。当肌瘤较大,导致子宫大于妊娠子宫2个半月大小或严重腹痛、性交痛和慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、月经过多致继发贫血药物治疗无效等宜手术治疗切除。AB选项错误,选CDE。
[多选题]关于慢性子宫颈炎的物理治疗,下述哪些是错误的
A. 电熨、激光、冷冻术是目前疗效高、疗程短的方法
B. 治疗原则是破坏鳞状上皮,使该区为新生柱状上皮覆盖
C. 治疗前应先施行子宫颈刮片排除子宫颈癌
D. 只要子宫颈无急性炎症则可施行电熨
E. 月经期不可以治疗
正确答案 :BD
解析:月经期,有急性生殖道炎症列为禁忌,不可行电熨,D错误。治疗原则是抑制出血和慢性炎细胞浸润,B错误。
[多选题]关于氯底酚胺促排卵作用机制及使用,哪些说法是不恰当的
A. 为非甾体类化合物,既有抗雌激素作用,又有弱雌激素作用
B. 在下丘脑竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈,促使GnRH释放而诱发排卵
C. 在垂体水平竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对垂体的负反馈,使FSH释放增加而诱发排卵
D. 其使用效果与体内雌激素水平状态有关
E. 可长期使用
正确答案 :CE
解析:氯底酚胺为非甾体类化合物,既有抗雌激素作用,又有弱雌激素作用。在下丘脑竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈,促使GnRH释放而诱发排卵。其使用效果与体内雌激素水平状态有关,但不可长期使用。故正确答案为CE
[多选题]乙型病毒性肝炎母婴传播的方式包括
A. 子宫内经胎盘传播
B. 分娩时接触母血和羊水
C. 产后接触母亲唾液
D. 产后母乳传播
E. 产后母婴密切接触
正确答案 :ABCD
解析:HBV主要经血液传播,但母婴传播是其重要的途径,也通过性播。但母婴密切接触不会感染乙型肝炎。故正确答案为ABCD
[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
A. 纤维蛋白原缺乏症
B. 血小板严重减少
C. 凝血酶原缺乏
D. 原发性纤溶亢进
E. 狼疮样抗凝物质过多
正确答案 :BDE
[多选题]产褥期抑郁症诊断必须具备
A. 情绪抑郁
B. 反复出现死亡想法
C. 对全部或多数活动缺乏兴趣或喻悦
D. 疲劳和乏力
E. 体重明显下降或增加
正确答案 :AC
[多选题]妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是
A. 妊娠合并阑尾炎不容易发生坏死和穿孔
B. 妊娠合并阑尾炎,阑尾周围脓肿的发生率很高
C. 妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔
D. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易吸收
E. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易扩散,形成弥漫性腹膜炎
正确答案 :CE