2023(正高)高级卫生技术资格考试宝典妇产科卫生职称正高历年真题试卷(@2)

1. [多选题]子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定

A. 子宫大小
B. 肌层是否被浸润
C. 宫颈管是否被累及
D. 细胞的分化程度
E. 全身情况

2. [多选题]妊娠合并肠梗阻以下哪些说法恰当

A. 因受增大子宫的影响，肠梗阻失去典型的症状和体征
B. 妊娠合并肠梗阻的病情常较轻，死亡率也较不合并妊娠时低
C. 孕激素水平增高，降低肠管平滑肌张力，抑制肠蠕动，易发生麻痹性肠梗阻
D. 肠梗阻经非手术治疗缓解者，可继续妊娠
E. 早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术以缓解症状，纠正水、电解质平衡紊乱，再行人工流产

3. [多选题]下列因素可能导致过期妊娠的是

A. 内源性前列腺素不足
B. 先天畸形
C. 家族史
D. 雌激素与孕激素比例失调
E. 胎儿肾上腺皮质功能不足

4. [多选题]子宫内膜异位症的发生可能与以下哪些因素有关

A. 经血倒流
B. 淋巴及静脉播散
C. 遗传因素
D. 免疫因素
E. 盆腔炎症

5. [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，固涩止带
B. 健脾益气，清热止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，清热利湿
E. 健脾益气，除湿止带

6. [多选题]完全性葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移与下列哪些因素有关

A. 子宫体积明显大于相应孕周
B. hCG>100000U/L
C. 卵巢黄素化囊肿直径>6cm
D. 年龄大于40岁
E. 重复葡萄胎

7. [多选题]依沙吖啶引产的适应证

A. 妊娠13～24周，要求中止妊娠者
B. 无急性传染性疾病及生殖器炎症者
C. 子宫无瘢痕者
D. 近期曾有过同类引产手术史
E. 有心脏病史，但可耐受手术者

8. [多选题]临产后羊水的作用为

A. 防止胎儿局部受压
B. 破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会
C. 扩张子宫颈与阴道作用
D. 胎儿在羊水中自由活动
E. 羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

9. [多选题]与原发性输卵管癌预后相关因素包括

A. 癌在输卵管浸润深度
B. 病理分级
C. 术前血清CA125值
D. 临床分期
E. 初次手术癌灶残留多少

10. [多选题]脐带先露或脱垂对母儿的影响有下列哪些情况

A. 增加产妇的手术产率
B. 胎儿缺氧
C. 胎心率异常
D. 胎头下降受阻
E. 造成胎盘早剥

1.正确答案 ：ABCDE

解析：治疗应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身情况等而定。主要的治疗为手术、放疗及药物治疗，可单用或综合应用。

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：过期妊娠的病因可能是遗传因素、胎儿因素、母体因素、胎盘因素、激素比例失调等，故正确答案为ABCDE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCDE

解析：葡萄胎的高危因素包括：子宫体积明显大于相应孕周，hCG>100000U/L，卵巢黄素化囊肿直径>6cm，年龄大于40岁，重复葡萄胎，故正确答案为ABCDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCE

解析：保护作用。胎宝宝子宫内的活动范围是由一定容量羊水来决定，可以帮助胎宝宝做肢体活动和呼吸，防止关节固定，肢体畸形和胎儿肢体粘连，对胎宝宝的发育是有利的。2、宫内温度恒定，使胎宝宝体内新成代谢活动在稳定正常的情况下进行。3、缓冲外界压力，保护胎宝宝减少外界暴力冲击的伤害。4、体液恒定，当胎宝宝体内的水分过多时，可以以胎尿的方式排入羊水，脱水时除了节制排水，还可以吸取羊水加以补偿。羊水可以保护液体的平衡。5、可以预防外界细菌的感染，即使已经感染，也可使其降低到最小限度。6、区别婴儿。羊水可以了解胎儿成熟度、区别胎宝宝的性别、判断是否畸形及遗传性疾病，作为评估胎宝宝健康和性别的指标。7、使产道分娩不会过于干涩，有润滑作用，8、临床作用。临产后，子宫收缩，宫内压增高，羊水可把压力传导于宫颈部，在胎头前形成前羊水囊，不仅可以扩张外口、宫颈内、及阴道，还可以减少因肢体直接压迫母体组织时间过久而引起的宫颈及阴道损伤。生产时对子宫颈和产道的软化扩张功能，从而减少了对母体的伤害。

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABC

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