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[单选题]有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对 ( )
A. 对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
B. 目前还没有治疗VD的特效药物
C. 既往有TIA或非出血性疾病致卒中史者,可使用小剂量阿司匹林
D. 抗精神病药物的使用一般不应少于1年
E. 首先要控制血压和其他危险因素
[单选题]男,16岁,学生。近1年来,每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室,而且必须左脚先进,如果错了,必须退出重走,患者痛苦不已,最可能的诊断是
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 急性应激反应
D. 分离性障碍
E. 强迫障碍
正确答案 :E
解析:患者为强迫障碍里的强迫仪式动作,且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。
[单选题]关于幻觉,正确的叙述是
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的表象浮现
C. 缺乏相应客观刺激时的感知体验
D. 缺乏相应客观刺激时的想象
E. 缺乏相应客观刺激时的思维过程
正确答案 :C
解析:幻觉是缺乏客观刺激时的一种虚幻的知觉。
[单选题]女,29岁,教师。因大学期间恋爱失败一度不自信,后被安排相亲见面,均因各种原因失败,自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,感到紧张,出现心慌、头晕、出汗,情绪不稳,甚至面对男性学生仍出现类似情况,严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为
A. 精神分裂症
B. 广泛性焦虑
C. 社交焦虑障碍
D. 抑郁症
E. 惊恐障碍
正确答案 :C
解析:该患者表现为不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,属于特殊场景,符合社交焦虑障碍的诊断。
[单选题]抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于
A. 兴趣下降
B. 睡眠障碍
C. 记忆力差、精力不足
D. 精神运动性抑制
E. 悲观厌世
正确答案 :D
解析:抑郁症患者与心境恶劣均可出现兴趣下降,睡眠障碍,记忆力差,悲观厌世,但抑郁症患者可出现精神运动性抑制,如少语少动,甚至出现木僵等,而心境恶劣患者一般不出现精神运动抑制的表现,因此抑郁症与心境恶劣的主要区别在于前者可有精神运动性抑制而后者无。
[单选题]关于适应障碍的描述,正确的是
A. 应激源一般较严重
B. 病程多超过半年
C. 可出现持久人格改变
D. 人格是发病的主要素质因素
E. 易发展成抑郁障碍
正确答案 :D
解析:适应障碍是指在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下,由于易感个性,适应能力不良,个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为,导致正常工作和人际交往受损。这种障碍的程度一般较轻,持续时间不长(不超过6个月),随应激事件的消除和应付能力的改善而恢复。
[单选题]某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题,包括心理评估、心理诊断和心理治疗,以及心理咨询、会谈等具体工作,此心理学作者所从事的工作属于哪个范畴
A. 临床心理学
B. 心身医学
C. 行为医学
D. 健康心理学
E. 精神病学
正确答案 :A
解析:临床心理学属于应用心理学的范畴,主要研究和解决医学心理学的临床问题,包括心理评估、心理治疗、心理测量以及咨询、会谈等专业问题,是医学心理学的最大分支。心身医学它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征,心身相关规律。行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的一门新兴的医学学科,它研究行为科学中与健康相关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗、康复的学科领域。健康心理学其主要任务是研究和促进人们的心理健康,包括采取适当的措施来培养健全的人格,提高对环境的适应能力,消除各种不良影响,预防精神方面的各种疾病和问题的发生,提高和改进一般医疗服务的质量;改善和增强学习和工作的效能等,以促进入的身心健康为目的。精神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。故选A。
[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪项说法是不对
A. 在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B. 老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C. 谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D. 紧张、敏感、情感不稳是甲亢精神障碍的三主症
E. 约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体
正确答案 :E
解析:紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等,易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见,常提示甲状腺危象的可能,在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗,降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。
[多选题]关于强迫思维与强制性思维的描述,不正确的是
A. 强制性思维是自己的思想
B. 强迫思维往往同一内容的思维反复持续出现
C. 强迫思维是外力强加的不属于自己的思想
D. 强制性思维内容常常变化多端
E. 两者均常见于强迫症
正确答案 :ACE
解析:强制性思维是思维联想的自主性障碍,表现为患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想。是被外力强加的,这些思维常常突然出现,突然消失,内容多变,多见于精神分裂症。强迫思维指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,多见于强迫症。
[单选题]在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A. 半年左右
B. 1年左右
C. 5年左右
D. 10年左右
E. 15年左右
正确答案 :D
解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。