1. [单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A. 具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
B. 精神障碍有特异性,不同躯体疾病表现各异的精神症状
C. 可表现为急性或慢性脑病综合征
D. 精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
E. 病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
2. [单选题]在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A. 1年左右
B. 5年左右
C. 15年左右
D. 半年左右
E. 10年左右
3. [单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
A. 反射
B. 诱导
C. 兴奋
D. 脱抑制
E. 超限抑制
4. [单选题]关于神经症概念的论述,正确的是
A. 美国DSM诊断系统仍沿用之
B. ICD-10亦保留该名词,但在分类描述中通常以障碍取代之
C. 我国已经放弃了这一名词
D. 癔症是最典型类别
E. 最早由Freud提出
5. [单选题]对颅内肿瘤的描述正确的是
A. 生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍
B. 颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
C. 天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
D. 单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
E. 良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
6. [单选题]关于戒断状态,下列说法错误的是
A. 停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现
B. 由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳
C. 一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状
D. 不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同
E. 是滥用的特征性表现之一
7. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
A. 主要特征为脱髓鞘病变
B. 主要特征为变性病变
C. 以顶、枕叶受损最严重
D. 主要特征为出血性坏死
E. 主要损害白质
8. [单选题]人类语言发展的关键期是
A. 学龄期
B. 少年期
C. 幼儿期
D. 婴儿期
E. 新生儿期
9. [单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
A. 5-HT升高导致抑郁发作
B. 去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁
C. 多巴胺功能活动增强导致抑郁
D. 5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
E. 去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作
10. [单选题]用标准化量表对个体的心理特征进行研究的方法是
A. 访谈法
B. 观察法
C. 测验法
D. 调查法
E. 实验法
1.正确答案 :B
解析:精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系,发生时间上常有先后关系;急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等;精神障碍缺少独特症状,同一疾病可以表现出不同的精神症状,不同疾病又可表现出类似的精神症状;积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转。
2.正确答案 :E
解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。
3.正确答案 :E
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或"破裂"则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
4.正确答案 :B
解析:1994年,DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语,并不再对神经症与精神病做出区分,但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑,在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中仍然保留神经症这一分类名称。
5.正确答案 :B
解析:脑部肿瘤所致精神障碍与肿瘤的性质及发生的部位等关系密切,如颞叶、额叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状;天幕上肿瘤较天幕下肿瘤易产生精神症状;双侧半球肿瘤较单侧半球的肿瘤易产生精神症状;恶性肿瘤较生长快,常有出血坏死,兼之高度浸润性,多引起颅内高压,容易产生精神症状;生长快且伴颅内压增高的肿瘤多引起急性脑器质性脑综合征,而生长缓慢的肿瘤易于导致认知障碍。
6.正确答案 :E
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果,滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。
7.正确答案 :D
解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
8.正确答案 :D
解析:言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10~14个月之间。
9.正确答案 :D
解析:5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关,去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。
10.正确答案 :C
解析:心理学最基本的研究方法是观察法、实验法和测验法,医学心理学作为一门应用学科,其研究方法又有许多临床特点。观察法是通过对被试者的外部表现,如仪容、表情、言行等进行观察,了解其心理活动的方法。实验法是有目的地设置一定的条件并严格控制,引发某些心理现象进行研究的方法。测验法是运用测验材料,用标准化的方法对人的心理活动进行数量化的测量,从而确定人们心理活动差异的性质和程度,为判定某些方面的心理水平提供依据。调查法是以"问答"的方式考察被调查者的心理倾向和心理特征的研究方法,分为书面调查和口头调查方法。
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