2019住院医师规培考试宝典眼科四川住院医师规培实战模拟在线题库(AB9)

1. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 以上全项
B. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
C. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
D. 药物在角膜基质中的弥散率
E. 药物在角膜基质中的物理性质

2. [单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用

A. Hirschbreg法
B. Hess屏检查法
C. 红玻璃检查
D. Lancaster屏检查法
E. Bielschowsky法

3. [单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A. 以上都不是
B. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
C. 密切观察，不给任何干预
D. 皮质激素类药物治疗
E. 活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗

4. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 制定国家卫生政策
B. 增进健康
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 预防疾病

5. [单选题]主要潜伏在三叉神经节的病毒是( )

A. 带状疱疹病毒
B. 腺病毒
C. 单纯疱疹病毒-Ⅰ型
D. 单纯疱疹病毒-Ⅱ型
E. 巨细胞病毒

1.正确答案 ：A

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

2.正确答案 ：E

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

3.正确答案 ：D

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

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