江西住院医师规培(超声医学科)真题详细解析(AD8)

1. [单选题]通常医用波长的范围为

A. 1.5～2mm
B. 2～5mm
C. 5.5～15mm
D. 0.1～1.5mm
E. 2.5～10mm

2. [单选题]患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

A. 胆囊炎性息肉
B. 胆囊腺肌增生症局限型
C. 胆囊腺瘤
D. 胆囊胆固醇沉着症
E. 结节型胆囊癌

3. [单选题]男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5~1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是( )

A. 经尿道膀胱肿瘤电切
B. 膀胱全切
C. 膀胱切开肿瘤部分切除
D. 膀胱部分切除
E. 膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

1.正确答案 ：D

解析：按照公式λ=c/f，c=1540m/s，按照医用超声诊断频率1～10MHz，计算超声波长的范围是0.15～1.5mm之间，因此选择A最为恰当。

2.正确答案 ：E

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。

3.正确答案 ：B

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