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[单选题]颈部疼痛的起源被认为是多因素的,有关颈部疼痛以下说法正确的是()
A. 工作场所的干预措施并不能有效减轻颈部疼痛
B. 正常颈椎退化是疼痛的危险因素之一
C. 体育锻炼并不能防止颈部疼痛
D. 精细工作不会增加颈部疼痛的风险
E. 工作场所的社会支持不会影响颈部疼痛
[单选题]白术不能( )
A. 燥湿
B. 利水
C. 发汗
D. 健脾
E. 补气
正确答案 :C
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是( )。
A. 3600~4800IU
B. 300~600IU
C. 2400~3600IU
D. 1200~2400IU
E. 600~1200IU
正确答案 :D
解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~24001U,胶原酶用量最多不超过2400IU。
[单选题]满面通红多属( )
A. 阴虚证
B. 血瘀证
C. 实热证
D. 肝胆湿热证
E. 戴阳证
正确答案 :C
[单选题]下列抗抑郁药能选择性地抑制血清素再吸收并对肾上腺素再吸收的影响最小的是()
A. 帕罗西汀
B. 地昔帕明
C. 普罗替林
D. 阿莫沙平
E. 度洛两汀
正确答案 :A
解析:抗抑郁药物选择性地抑制血清素并对去甲肾上腺素再摄取的影响最小指的是SSRIs(比如,帕罗西汀)。普罗替林,地昔帕明和阿莫沙平是二胺TCAs药物。度洛西汀抑制去甲肾上腺素和血清素(SNRIs)。
[单选题]依据国际疼痛协会诊断标准,镇痛药物反跳性头痛是指()
A. 头痛的强度随镇痛药物剂量的减少成比例地减轻
B. 使用吗啡时强度增强的头痛,很有可能与由组胺释放所介导的脑血管扩张有关
C. 头痛在停止使用怀疑药物2周内消退或恢复
D. 使用镇痛药物后头痛加重,镇痛药物减量后头痛的强度和频率也有所减轻
E. 药物滥用期间发展的或者显著恶化的头痛,1个月内头痛的时间长于15天
正确答案 :E
解析:在停用过度使用的药物后,镇痛药物反跳性头痛可在2个月内自行缓解或者回复至其之前的疼痛模式。
[单选题]下列关于儿童镰状细胞贫血的叙述错误的是()
A. 那些剧烈疼痛并且对非麻醉类镇痛药无效的儿童,对疼痛危象不合适的治疗可以导致寻找药物和更严重的心理社会问题
B. 疼痛危象可由低氧,寒冷,感染和低血容量诱发
C. 当发生急性血管堵塞时,通常推荐三环类抗抑郁药
D. 当小血管被镰状细胞堵塞时可以造成疼痛,通常发生在年龄较小的儿童的远端肢体的小骨头、年龄较大儿童的腹部、胸骨、长骨和后背
E. 剧烈疼痛的患者可以使用阿片类药物
正确答案 :C
解析:A.镰状细胞贫血是美国最常见的血液疾病,其在非裔美国人中的发病率为0.3%—1.3%。当发生血管阻塞危象时,疼痛伴随而至。血管阻塞危象的发生频率无法预测,可从数年发生1次至1年发生数次或1个月发生数次不等。当微小血管被镰刀红细胞阻塞时,阻塞部位发生疼痛。此类型疼痛通常发生于幼龄儿童的肢端小骨或大龄儿童的腹、胸、长骨、腰部。 B.三环类抗抑郁药由于起效速度慢,并不作为镰状细胞贫血患者血管阻塞危象时镇静药物的选择,但可作为频繁发作患者长期镇静药物的选择。 C和E.虽然毒麻药物的使用会带来诸如呼吸抑制、(由呼吸抑制所引起的)肺不张及肺局部通气不良等并发症,但这并不能阻止它成为缓解重度疼痛的良药。然而对于这些遭受非毒麻类药品治疗无效的疼痛折磨的患儿们,不恰当的药物治疗可能会导致觅药行为及严重精神社会问题。 D.血管阻塞危象所引起的疼痛爆发可由低氧、寒冷、感染、低通气引起,可经历以下三个阶段:(1)前驱期:患者通常自觉感觉异常、麻木。此期最早可发生于血管阻塞危象爆发前2天,在此期循环中的镰状红细胞数目增多。(2)初始期:持续1—2天,患者疼痛、全身无力,伴随精神上的恐惧及焦虑。(3)确立期:此期疼痛持续3—7天,伴有红肿热痛、白细胞增多等炎症反应。
[单选题]影响骨折段移位的因素中不包括
A. 肢体骨折远侧段的重量
B. 肌肉牵拉力,尤其因疼痛刺激使肌肉痉挛,骨折段受肌肉牵拉移位更加明显
C. 患者本人意志力的强弱
D. 打击暴力强度、作用方向及性质
E. 搬运及治疗不当
正确答案 :C
[单选题]以下均为针对脊柱康复的核心力量训练计划,除了()
A. 普拉提训练
B. 腰椎稳定性训练
C. 以上都是
D. 腹部锻炼
E. 瑜伽
正确答案 :E
解析:A.腰椎稳定性训练是一种通过在“中位脊柱”的位置下收缩肌肉,以便加强腹部和脊柱后肌群(多裂肌)肌力的运动。中位脊柱是指脊柱最少受伤的位置,所以可以进行运动。 B.普拉提是由约瑟夫·普拉提设计的一种应用器械来加强腹部和脊柱肌群(核心肌群)的运动。 C.瑜伽是一种精神与身体的运动。瑜伽的动作试图能使身体达到最大程度的伸展和放松,而力量并不是训练的一部分。 D.腹部肌肉是核心肌群的一部分,核心肌群被定义为胸部(乳头连线)与腰部之间的肌肉。
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
A. 益胃汤
B. 黄芪建中汤
C. 失笑散
D. 柴胡疏肝散
E. 保和丸
正确答案 :E