患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口

正确答案 ：E

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

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[单选题]抗生素类抗肿瘤药物是

A. 博来霉素
B. 白消安
C. 阿糖胞苷
D. 抗癌锑
E. 喜树碱

正确答案 ：A

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 穿孔处修补、横结肠造口
B. 降结肠修补
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 左半结肠切除

正确答案 ：A

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

[单选题]男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。对其应首先处理的是

A. 镇静止痛
B. 抗休克
C. 固定骨折
D. 救治窒息
E. 包扎伤口

正确答案 ：D

解析：创伤可发生多种危及生命的并发症，首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血，这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等，说明已处于窒息状态，必须紧急处理，应迅速解除呼吸困难的原因，使呼吸道通畅，必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
C. 造成本可避免的病人自杀
D. 造成本可避免的人格伤害
E. 发生故意伤害

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎

A. 前列腺液细菌培养
B. 前列腺液常规镜检
C. 尿常规检查
D. 前列腺直肠指诊
E. 前列腺穿刺活检

正确答案 ：E

解析：D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告后立即
B. 2小时内
C. 接到报告2小时内
D. 1小时内
E. 接到报告1小时内

正确答案 ：E

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
E. 西药和中药饮片开具在一张处方上

正确答案 ：C

[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给

A. 生理盐水
B. 胰岛素
C. 平衡液
D. 葡萄糖溶液
E. 碳酸氢钠液

正确答案 ：D

[单选题]败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（ ）

A. 内引流术
B. 切开引流
C. 理疗
D. 穿刺抽脓
E. 抗生素治疗

正确答案 ：E

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