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[单选题](2013)肺脏严重淤血时不出现的改变是
A. 合并感染
B. 透明膜形成
C. 肺泡出血
D. 肺泡水肿
E. 肺泡内含铁血黄素细胞
[单选题]某患者欲行胆囊造影检查。为检查胆囊的收缩功能,让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进
A. 胆盐合成
B. 促胃液素分泌
C. 胆固醇合成
D. 缩胆囊素分泌
E. 迷走神经兴奋
正确答案 :D
解析:嘱咐患者进食油煎荷包蛋,是由于油脂丰富的食物能够刺激缩胆囊素的分泌,缩胆囊素能刺激胆囊收缩和胰酶分泌,促进胆汁进入肠道;胆囊的收缩功能与缩胆囊素的分泌相关。故选D。
[单选题]治疗新生儿低体温的关键是
A. 纠酸
B. 补液
C. 复温
D. 给氧
E. 利尿
正确答案 :C
[单选题]违反《人体器官移植条例》规定,有权对买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是
A. 省级人民政府卫生主管部门
B. 人民法院
C. 县级人民政府卫生主管部门
D. 设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门
E. 公安部门
正确答案 :D
解析:第二十六条 违反本条例规定,买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的,由设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工没收违法所得,并处交易额8倍以上10倍以下的罚款;医疗机构参与上述活动的,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分,并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记,该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记;医务人员参与上述活动的,由原发证部门吊销其执业证书。 国家工作人员参与买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的,由有关国家机关依据职权依法给予撤职、开除的处分。
[单选题]患者,女,53岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂片,刮片细胞学检查发现有Paget细胞。最可能的诊断是
A. 浸润性小叶癌
B. 乳头湿疹样乳腺癌
C. 乳腺黏液癌
D. 乳腺粉刺癌
E. 浸润性导管癌
正确答案 :B
解析:病理发现Paget细胞可作为乳头湿疹样乳腺癌的诊断依据。
[单选题]下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A. 发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B. 以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝
C. 蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
D. 多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定
E. 脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
正确答案 :A
解析:患者发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛,恶心呕吐、面色苍白,全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后1-2天内出现。多数患者出血后经对症治疗,病情逐渐稳定,意识情况和生命体征好转,脑膜刺激症状减轻。
[单选题]重度子痫前期先出现
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 两者都有关
D. 两者都无关
正确答案 :B
解析:重度子痫前期先出现左心衰竭。
[单选题]男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天,既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T37.8℃,P100次/分,BP100/80mmHg,全腹压痛,反跳痛(+),立即腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,该患者下一步首选的处理是
A. 严密观察病情12小时
B. 立即手术探查
C. 快速补液,扩容
D. 立即肛管排气
E. 全消化道X线钡剂造影
正确答案 :B
解析:该患者既往有腹腔手术史,现出现腹痛、停止排气排便,腹部平片见多发气液平面,应诊断为肠梗阻。该患者查体可见明显的腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出血性液体,故诊断为绞窄性肠梗阻,如不及时手术纠正易造成肠坏死,故应立即剖腹探查。故选C。
[单选题](2002、2004)可使肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音减弱的药物是
A. 亚硝酸异戊酯
B. 普萘洛尔
C. 异丙肾上腺素
D. 地高辛
E. 硝酸甘油
正确答案 :B
解析:普萘洛尔为β受体阻断药,阻断β1受体,心肌收缩力减弱,心脏杂音减弱。硝酸甘油、亚硝酸异戊酯,扩张血管,血压下降,反射性引起心率加快,心肌收缩力加强。地高辛为强心苷类药,异丙肾上腺素为β受体激动药,二者均能加强心肌收缩力。
[单选题]下述情况能导致肾小球滤过率减少的是
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压下降
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 肾小球毛细血管血压升高
正确答案 :A
解析:影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量,其中,血浆胶体渗透压升高、肾小球毛细血管血压下降都会导致肾小球滤过压减少,而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等,不会对肾小球滤过率产生影响。故选B。