【导言】考试宝典发布"患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是
A. 意识状态
B. 营养状态
C. 脉搏的节律
D. 皮肤的颜色
E. 呼吸的频率
[单选题]插管操作结束后,为证实胃管是否确实在胃内,进行检查时,错误的方法是
A. 注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
B. 抽吸出液体用pH试纸测试
C. 注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
D. 胃管末端放入水杯,观察有无气体溢出
E. 抽吸出胃液
正确答案 :A
[单选题]关于肛门坐浴,以下正确的是
A. 坐浴时间20~30分钟
B. 便前坐浴,以解痉、促进排便
C. 水温60℃
D. 溶液量约1000ml
E. 1:1000高锰酸钾
正确答案 :A
解析:肛门坐浴应用1:5000高锰酸钾溶液3000ml,温度为43~46℃,每日2~3次,每次20~30分钟;便后坐浴可解痉止痛。
[单选题]新生儿心尖搏动在
A. 第四肋间隙
B. 第一肋间隙
C. 第二肋间隙
D. 第三肋间隙
E. 第五肋间隙
正确答案 :A
解析:小儿心脏在胸腔的位置随年龄增长也在发生着变化。新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位,心尖搏动位于左侧第4肋间、锁骨中线外侧,心尖部主要为右心室;以后心脏逐渐转为斜位,3~7岁心尖搏动位于胸腔左侧第5肋间、锁骨中线处,左心室成为心尖部;7岁以后心尖搏动逐渐转移到锁骨中线以内0.5~1cm。
[单选题]患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 心律失常
D. 充血性心力衰竭
E. 脑栓塞
正确答案 :E
解析:病人因长期卧床,下肢静脉可形成血栓,如血栓脱落可导致栓塞。
[单选题]闭合性单处肋骨骨折的处理重点是( )
A. 应用抗生素
B. 固定胸廓
C. 功能锻炼
D. 骨折对线
E. 骨折对位
正确答案 :B
解析:闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。
[单选题]孕妇,30岁。孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是
A. 最好在餐中服用
B. 同时服维生素C
C. 首选口服制剂
D. 有黑便无须就医
E. 服后即卧床休息
正确答案 :E
解析:铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收,故A、B正确。为减少胃肠道反应,最后餐后或餐中服用,C正确。因口服铁剂常有胃肠道反应,且减少肠蠕动,引起便秘,故服用后不宜立即卧床休息,D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色,为正常现象无须就医,E正确。解题关键:铁剂对胃黏膜有刺激作用,应饭后或餐中服用,服后不宜卧床休息。
[单选题]患者,男,43岁,因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括
A. 及时包扎损伤部位
B. 脱出的肠管应及时还纳
C. 首先处理危及生命的损伤
D. 置患者于恰当的体位
E. 对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
正确答案 :B
解析:腹部损伤现场急救措施包括:①首先处理威胁生命的因素:如心搏骤停、窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,置患者于合适体位,有大出血患者应在抗休克的同时止血。②开放性腹部损伤的处理:及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定,迅速转送。对脱出的肠管,应用消毒或清洁器皿覆盖,切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔,以免加重腹腔污染。
[单选题]老年期的口腔变化不包括
A. 牙齿松动
B. 牙龈萎缩
C. 涎腺的分泌增加
D. 咬肌萎缩
E. 牙易磨损
正确答案 :C
解析:老年期牙齿松动、脱落,咀嚼功能减弱:唾液腺逐渐萎缩,唾液分泌减少,口腔自净功能减弱,导致牙周病和龋齿的发生。
[单选题]患儿,3个月。近2日发生腹泻,大便每日5~6次,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择
A. 少量多次喂服ORS液
B. 静脉补充10%葡萄糖溶液
C. 静脉补充林格液
D. 少量多次给予米汤
E. 少量多次饮温水
正确答案 :A
解析:ORS液是一种口服补盐溶液,适用婴幼儿于腹泻引起的脱水。