执业医师考试宝典临床执业医师冲刺密卷多选题正确答案(AD1)

1. [单选题]不需要应用抗菌药物的疾病是

A. 结肠手术前
B. 肺部感染
C. 人工关节术后
D. 毛襄炎
E. 丹毒

2. [单选题]不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

A. 针刺合谷、三阴交穴位
B. 肌内注射哌替啶
C. 温肥皂水灌肠
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜

3. [单选题]男，55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率35次／分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是

A. 右束支传导阻滞
B. 左束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 窦性停搏
E. 心房颤动

1.正确答案 ：D

解析：不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物，如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，患者亦无全身症状，可不应用抗菌药物.但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的，如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染，且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。

2.正确答案 ：B

解析：不协调性子宫收缩通常是由外界因素造成的，一旦确诊，应及时给予子宫收缩抑制剂；若无胎儿窘迫征象，给予镇静剂如哌替啶、吗啡等。故C正确。

3.正确答案 ：C

解析：题眼在于"心率35次／分，律齐"，三度房室传导阻滞无疑了。完全性房室传导阻滞，亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性心肌炎者，则症状可较重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥(发生率可达60%)、阿-斯综合征。

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