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[单选题]患者,男性,60岁。肝硬化伴腹水,护士为其记录摄入液量的项目不包括
A. 饮水量
B. 输血量
C. 输液量
D. 肌肉注射药量
E. 水果的含水量
[单选题]麻醉前禁食、禁水最主要的目的是
A. 防止术中呕吐误吸
B. 便于术中操作
C. 防止术后尿潴留
D. 防止术后腹胀
E. 防止术后便秘
正确答案 :A
解析:成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时以保证胃排空,避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故正确答案为E。解题关键:掌握麻醉前禁食、禁水最主要的目的是防止术中呕吐误吸。
[单选题]患者,男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震惊否认期( )
A. "我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?"
B. "我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊?"
C. "能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?"
D. "你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!"
E. "你们去忙吧,别管我了。"
正确答案 :D
解析:病人得知自己患不治之症时,首先会表现出震惊与否认,他们会说"不,不是我"或"不可能"。病人可能会采取各种方式试图证实诊断是错误的,如要求复查、转换医院就医等。这是因为病人尚未作好接受自己疾病严重性的准备,否认是为了暂时逃避现实的压力。
[单选题]下列药物中,不属于升压药的是
A. 麻黄碱
B. 阿拉明
C. 氨茶碱
D. 多巴胺
E. 肾上腺素
正确答案 :C
解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱还可以舒张冠状动脉和外周血管。故静脉注射过快时,可导致血压骤降。麻黄碱同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用,可用于治疗哮喘和低血压。间痉胺(阿拉明)、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物,有升高血压的作用。
[单选题]在强心苷应用过程中,关于患儿的饮食护理正确的是
A. 多进食含铁高的食物
B. 多进食含钾高的食物
C. 多进食含钠高的食物
D. 多进食含钙高的食物
E. 多进食含磷高的食物
正确答案 :B
解析:用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物,以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。
[单选题]引起肛瘘最常见的原发病是( )
A. 直肠肛管周围脓肿
B. 直肠癌
C. 直肠息肉
D. 肛裂
E. 痔疮
正确答案 :A
解析:直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。
[单选题]患者,男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是
A. 利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
B. 每日进水量限制在1200ml
C. 患者取平卧位,增加肝、肾血流量
D. 腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
E. 腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
正确答案 :D
解析:肝硬化大量腹水的护理:1.患者取半卧位,利于呼吸。2.利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。3.腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。4.患者限制盐1~2g/d,每日进水量限制在1000ml左右。5.术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。故答案为E。
[单选题]WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在
A. 35~40dB
B. 20~25dB
C. 25~30dB
D. 45~50dB
E. 55~60dB
正确答案 :A
解析:根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。故答案为C。
[单选题]急性酒精中毒昏迷期的表现是
A. 瞳孔缩小
B. 体温升高
C. 呼吸、循环麻痹
D. 欣快感
E. 动作不协调
正确答案 :C
解析:急性酒精中毒昏迷期,血乙醇浓度达到54mmol/L(250mg/dl),病人进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),病人陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
[单选题]肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括( )
A. 寒战、高热
B. 腹胀
C. 胸痛
D. 咳嗽
E. 咳铁锈色痰
正确答案 :B
解析:腹胀为消化系统疾病症状。