胃食管反流病患者抗反流手术指征( )

[多选题]胃食管反流病患者抗反流手术指征( )

A. 内科治疗无效
B. 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药
C. 由反流引起的食管狭窄
D. 经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
E. 由反流引起严重呼吸道疾病

正确答案 ：ABDE

解析：下列情况为抗反流手术指征①内科系统治疗无效或停药后很快复发者②不能忍受长期服药者；③有严重的反流并发症，如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等；④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等；故C错误。⑤客观检查证实为病理性反流者（如动态pH监测）；⑥碱性胃食管反流。

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[单选题]关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是

A. 食管癌碘液不着色
B. 正常食管碘液着色
C. 正常食管碘液不着色
D. 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色
E. 正常食管甲苯胺蓝不着色

正确答案 ：C

解析：内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色，正常食管黏膜不着色，癌组织可染成蓝色；用Lugol碘液，正常黏膜着棕褐色，而癌组织则不着色。

[单选题]糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是

A. 空腹尿糖
B. 糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 糖化血红蛋白
E. C-肽

正确答案 ：D

[单选题]丙型肝炎病毒的感染渠道应除外

A. 消化道
B. 血液透析
C. 输血或使用血制品
D. 器官移植
E. 静脉毒瘾者通过污染的注射用具

正确答案 ：A

[多选题]MRCP的优点包括

A. 无创
B. 用于胰胆疾病治疗
C. 无X线照射
D. 不需造影剂
E. 可获得组织学标本

正确答案 ：ACD

解析：MRCP是磁共振胆胰管成象　应用于：1.胆系结石： 胆囊结石、胆管结石2.胆系炎症： 胆囊炎、胆管炎。故D错误，不用于胰腺。E不能获取标本，因为是磁共振检查。

[单选题]男性，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。体检：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

A. 消化性溃疡出血
B. 肝癌破裂
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 胆道出血
E. 胃癌出血

正确答案 ：C

[单选题]下列有关牙龈病变的叙述，错误的是

A. 牙龈水肿见于慢性牙周炎
B. 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现
C. 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
D. 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
E. 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管

正确答案 ：B

[单选题]女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于

A. 低蛋白血症
B. 垂体肾上腺皮质功能紊乱
C. 垂体性腺功能障碍
D. 肝功能不全
E. 门脉高压症

正确答案 ：C

[多选题]肝性脑病的诊断依据为

A. 明显肝功能损害或血氨增高
B. 肝性脑病的诱因
C. 精神紊乱、昏睡或昏迷
D. 扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值
E. 严重肝病或广泛门体侧支循环

正确答案 ：ABCDE

解析：肝性脑病的诊断依据为：　　①严重肝病和（或）广泛门体侧枝循环；　　②精神紊乱、昏睡或昏迷；　　③肝性脑病的诱因；　　④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。

[单选题]下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值

A. 肝质地变硬
B. 腹水
C. 侧支循环建立和开放
D. 肝缩小
E. 脾大

正确答案 ：C

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