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[单选题]关于特重烧伤,指的是( )。
A. 总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
B. 总面积25%以上
C. Ⅲ度烧伤面积达15%
D. 总面积31%
E. Ⅲ度烧伤面积达17%
[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是
A. 在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
B. 长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
C. P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
D. 心室律规则
E. 长间歇有规则的出现
正确答案 :AB
[多选题]中性粒细胞增加见于
A. 大叶性肺炎
B. 伤寒
C. 百日咳
D. 流脑
E. 脾破裂
正确答案 :ADE
[单选题]静脉导管感染的诱发因素,哪项不恰当?( )
A. 经周围静脉置管
B. 静脉内置管长于72小时
C. 经创面静脉置管
D. 静脉内输入高价营养
E. 经中心静脉置管
正确答案 :A
[单选题]严重烧伤后出现酱油色尿的原因为
A. 破损的血红蛋白、肌红蛋白自尿中排出
B. 低血容量性休克肾灌流下降,造成极度尿浓缩
C. 尿路损伤
D. 急性肾功能衰竭
E. 烧伤毒素、烧伤坏死组织从尿中排出
正确答案 :A
解析:烧伤后由于高温所致大量溶血产生的游离血红蛋白和因肌肉烧伤所产生的肌红蛋白。此外在严重热压伤时,肌肉被积压受损溶解,或肢体被环形焦痂压迫,发生“骨筋膜间隔综合征”,肌肉缺血、坏死、溶解,均可产生大量肌红蛋白。肌-血红蛋白入血后,从肾脏排泄,产生肌红蛋白尿和血红蛋白尿。
[单选题]以下急性重症胰腺炎的诊断要点,不正确的是
A. 血糖>11.1mmol/L,血钙<1.87mmol/L
B. 血性或脓性腹水
C. 伴有休克
D. 弥漫性腹膜炎,腹胀明显,肠鸣音弱
E. 白细胞降低
正确答案 :E
[单选题]在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计
A. 总血容量
B. 中心静脉压
C. 微循环灌流
D. 循环血量
E. 心功能
正确答案 :C
解析:尿量反应有效循环血量和组织灌流情况,尿量减少是烧伤休克的早期表现之一,在休克期应连续观察单位时间排尿量,如成年烧伤患者尿量低于30ml/h。
[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指
A. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
B. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
C. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
正确答案 :D
[单选题]关于交腿皮瓣的注意事项,叙述错误的是
A. 皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则
B. 术前制订周密而准确的手术计划,是手术成功的关键之一
C. 皮瓣设计如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好
D. 皮瓣与创面接触部分应超过1/2,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面
E. 皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
正确答案 :A
[单选题]关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是
A. 有无呕吐、发热、休克
B. 有无肠梗阻
C. 疝内容物不能还纳的时间
D. 疝内容物有无血液循环障碍
E. 疝内容物有无压痛
正确答案 :D