流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A. 血管脆性增强
B. 播散性血管内凝血（DIC）
C. 血小板减少
D. 小血管炎致局部坏死及栓塞
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：D

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[单选题]男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
C. 急性黄疸型乙型肝炎
D. 急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E. 急性黄疸型丙型肝炎

正确答案 ：D

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

[多选题]伤寒常见的肠道并发症是 ( )

A. 肠穿孔
B. 肠套叠
C. 肠粘连
D. 坏死性肠炎
E. 肠出血

正确答案 ：AE

[多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线常见于

A. 胃切除后
B. 胰岛B细胞瘤
C. 腺垂体功能减退症
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 甲状腺功能减退

正确答案 ：BCD

[单选题]布氏杆菌病可通过多种途径传播，其中最主要的途径为 ( )

A. 经消化道传播
B. 经血液传播
C. 经皮肤、黏膜传播
D. 经呼吸道传播
E. 经淋巴液传播

正确答案 ：C

[单选题]患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A. 0期
B. 三期
C. 四期
D. 二期
E. 一期

正确答案 ：B

[多选题]流行性出血热病人发生出血的原因有

A. 肝脏合成凝血因子减少
B. 血管壁损伤
C. 血小板减少
D. DIC
E. 肝素类物质增加

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于伤寒的病原，叙述错误的是

A. 不形成芽胞，有鞭毛，能运动
B. 在普通培养基中能生长，在含胆汁的培养基中更佳
C. 有荚膜
D. 不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素
E. 伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群

正确答案 ：C

[单选题]流感的临床起病方式及表现为 ( )

A. 起病急，呼吸道症状较重，而全身中毒症状较轻
B. 起病缓慢，呼吸道症状较重，而全身中毒症状较轻
C. 起病急，呼吸道症状较轻，而全身中毒症状较重
D. 起病缓慢，呼吸道症状较轻，而全身中毒症状也较轻
E. 起病缓慢，呼吸道症状较轻，而全身中毒症状较重

正确答案 ：C

[单选题]HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制

A. HIV可以感染干细胞
B. 病毒感染对T细胞的直接破坏
C. 单核-吞噬细胞功能受损
D. 被感染T细胞被破坏
E. HIV使B细胞大量破坏

正确答案 ：E

解析：HIV感染后，导致机体免疫功能受损，HIV使B细胞大量破坏不是主要机制。

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