【导言】考试宝典发布"一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清"考试试题下载及答案,更多江西住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )
A. 骨髓炎
B. 骨结核
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨转移癌
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 全国人大常委会
B. 全国人民代表大会
C. 国务院办公厅
D. 卫生部
E. 国务院
正确答案 :D
[单选题]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎的临床表现由于病变程度不同,患者临床表现也有很大差异:①腹痛:是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关,根据病变部位的不同,放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时,疼痛主要位于左上腹,并向后腰部及左肩部放射;病变位于胰体时疼痛位于上腹部;病变以胰头为主时,右上腹疼痛明显,并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时,腹痛可能不明显。②腹胀:胰腺炎性渗出致肠麻痹,产生腹胀,大量腹腔渗出液可加重腹胀。③恶心、呕吐:该症状早期即可出现,常与腹痛伴发,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。④腹膜炎:病变轻者,可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者(出血坏死性)则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。患者出现休克,年老体弱者腹膜炎体征可能不明显。⑤休克:在发病早期或后期均可发生,其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现,称为暴发性胰腺炎。⑥出血征象:胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑(Grey-Turner征)、脐周围皮肤蓝色改变(Cullen征),还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。⑦其他:包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时,高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。此考题中的患者症状是典型的酒精性胰腺炎临床表现。故答案应选D。
[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
A. 30日内
B. 10日内
C. 15日内
D. 60日内
E. 90日内
正确答案 :A
[单选题]按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括
A. 麻风病
B. 肺结核
C. 梅毒
D. 淋病
E. 肿瘤
正确答案 :B
解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。
[单选题]三尖瓣下移畸形又称
A. Fontan畸形
B. Ebstein畸形
C. Mustard畸形
D. Blalock畸形
E. Fallot畸形
正确答案 :B
解析:三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形。
[单选题]以下那一项不是第Ⅱ孔ASD的典型超声心动图改变
A. 左心扩大
B. 三尖瓣反流
C. 室间隔运动异常
D. 右心扩大
E. 房间隔左向右分流
正确答案 :A
解析:第Ⅱ孔ASD心内分流经右心的血流量较左心为多,右心、肺动脉扩大,左心、主动脉相应缩小。
[单选题]老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品
A. 明显心肌缺血
B. 低钾
C. 高龄
D. 限制性通气障碍
E. 心动过缓
正确答案 :A
解析:该题主要考核东莨菪碱、阿托品药物各自特点及相关适应证。
[单选题]B超不能显示的乳房肿块是( )
A. <3cm
B. <2.5cm
C. <3.5cm
D. <2cm
E. <1cm
正确答案 :E
解析:B超的诊断精确性有限,其对于直径<1cm的肿块不能发现。
[单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是
A. 早期骨质破坏、坏死为主,继之以增生为主
B. 早期骨质破坏,后期骨溶解、吸收
C. 全病程均呈骨破坏和坏死
D. 早期骨质增生,继之溶解、吸收
E. 早期骨质增生为主,继之破坏和坏死
正确答案 :A