典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

A. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

正确答案 ：E

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[单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

A. 颅骨密度改度
B. 脑血流减少
C. 脑脊液动力学改变
D. 颅腔容量增加
E. 脑组织移位

正确答案 ：C

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8％，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2％～11％，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

[单选题]男性，52岁。因头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为

A. 枕骨大孔疝
B. 脑中心疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 大脑镰疝
E. 小脑幕切迹上疝

正确答案 ：C

[单选题]在严重创伤失血性休克救治过程中，大量输血输液最容易导致：

A. 电解质紊乱
B. 凝血功能障碍
C. 高热反应
D. 溶血反应
E. 全身水肿

正确答案 ：B

[单选题]关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误 ( )

A. 易引起恶心呕吐
B. 哌替啶可有效制止术中或术后肌颤
C. 可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪
D. 应列入麻醉前常规用药
E. 减轻气管内插管时的心血管副反应

正确答案 ：D

[多选题]肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关

A. 病原体变迁
B. 伴有基础疾病
C. 免疫功能低下
D. 社会人口老龄化
E. 吸烟

正确答案 ：ABCDE

[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的

A. 早期发现，早期治疗可治愈
B. 多在中老年期发病
C. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者
D. 常规辅助检查无特殊发现
E. 主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直

正确答案 ：A

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 情绪稳定
B. 是优秀的决策者
C. 意志坚强
D. 以上都对
E. 沟通专家

正确答案 ：D

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A. 对侧肢体腱反射亢进
B. 患侧瞳孔散大
C. 对侧腹壁反射消失
D. 患侧肢体活动减少或消失
E. 患侧下肢病理反射

正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

[单选题]同时出现双室增大的疾病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 心包炎

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损：左向右分流，肺循环血量增多，左室容量负荷增大。早期肺血管阻力呈功能性增高，随着时间推移，可是右心压力逐渐升高超过左心压力，转变为右向左分流，双室增大。

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