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[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 心5小时
B. 肝6~12小时
C. 胰腺10~20小时
D. 肺10~15小时
E. 肾40~50小时
[单选题]下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为
A. 内固定方法主要为手术内固定
B. 包括内固定和外固定两类
C. 外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎
D. 气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用
E. 外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
正确答案 :D
解析:气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效,其主要作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍,对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值。但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主、而肺部损害不重者,治疗应该以牵引固定为主,必要时手术内固定。单纯为了固定多发性肋骨折而气管插管机械通气是不可取的。
[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并
A. 急性膀胱炎
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :D
解析:阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。故答案应选D。
[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 肺10~15小时
B. 心5小时
C. 肝6~12小时
D. 胰腺10~20小时
E. 肾40~50小时
正确答案 :A
解析:肺的保存时间通常为4~6小时。
[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是
A. 转移较晚
B. 恶性程度低
C. 患者年龄较轻
D. 手术方法简单
E. 症状出现早,能作出早期诊断和治疗
正确答案 :E
解析:壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁,因解剖位置之相关性与原发于胰头,十二指肠,总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌,壶腹癌好发年纪为60~70岁,其临床症状包括阻塞性黄疸(80%),慢性胃肠道出血合并贫血(>30%),腹痛,恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤,约占0.2%,但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是症状出现早,能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。
[单选题]关于黏膜移植,下列不正确的是
A. 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
B. 移植的黏膜多取材于口唇
C. 黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
D. 无论游离或有蒂移植均易成活
E. 临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
正确答案 :C
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
B. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
C. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
D. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
E. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
正确答案 :C
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输
A. 葡萄糖溶液
B. 葡萄糖盐水
C. 全血
D. 血浆
E. 平衡盐溶液
正确答案 :E
[单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 严守法规、接受监督
D. 合理配伍、细致观察
E. 节约费用、公正分配
正确答案 :B
[单选题]中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )
A. 卧床休息
B. 骨盆牵引
C. 手术治疗
D. 背肌锻炼
E. 推拿按摩
正确答案 :C