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[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢，他虽然主诉幻肢痛，但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦，下一步他最好做到（）
A. 在找到新的工作前，他应该一直感伤过去
B. 在学会使用功能性的假肢前，他应该先使用一只装饰性假肢
C. 他应该绝对拒绝接受椎管内麻醉，因为后者可能会加重幻肢痛
D. 他应该学会应对策略，因为幻肢痛是一种心理障碍
E. 以上都不对
[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）
A. 胱
B. 脾
C. 肾
D. 小肠
E. 肝
正确答案 ：ABCE
[单选题]关于骨巨细胞瘤，下列错误的是
A. 好发于股骨下端和胫骨上端
B. 好发年龄20～40岁
C. 是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤
D. 治疗以化疗和放疗为主
E. X线显示骨端偏心性溶骨性破坏
正确答案 ：D
[单选题]PHN的定义是（）
A. 由带状疱疹病毒引起的发生于中胸段皮肤的神经病理性疼痛
B. 带状疱疹病毒相关的疼痛
C. 带状疱疹病毒引起的长于3个月的疼痛
D. 带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
E. 分布于皮肤的持续性疼痛，其性质与神经病理性疼痛大致相同
正确答案 ：D
解析：PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。
[多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出，截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明，超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明（）
A. 在周围神经损伤后，目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
B. 实验例数大部分超过100例
C. 大多数研究使用的统计方法不正确
D. 盲法和随机对照组无显著性差异
正确答案 ：ACD
解析：A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。 B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚，但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮，以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。 C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化，提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好，大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论：硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。
[单选题]不是腰椎间盘汽化减压术的并发症的是
A. 间盘炎症
B. 神经根损伤
C. 神经根刺激
D. 变态反应
E. 剧烈疼痛
正确答案 ：D
解析：经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤，剧烈疼痛，间盘炎症。
[单选题]下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证
A. 严重感染者和孕妇
B. 无其他并发疾病的肩周炎患者
C. 骨质疏松症患者
D. 肾上腺皮质功能亢进患者
E. 原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
正确答案 ：B
[单选题]关于卡马西平的注意事项，下列选项错误的是
A. 红霉素、异烟肼、氟西汀等可增强其药效
B. 镇痛作用强，广泛用于多种疼痛的治疗
C. 禁用于房室传导阻滞、糖尿病、青光眼、严重肝肾功能不全、骨髓抑制患者
D. 可用于小儿，按千克体重给药
E. 具有肝药酶诱导作用，可降低抗凝药、洋地黄、雌激素等多种药物的药效
正确答案 ：B
解析：卡马西平药理作用广泛，不良反应较多，疼痛治疗时仅用于三叉神经痛、舌咽神经痛等特异性疼痛的治疗，不适合一般疼痛的治疗。
[多选题]气与血的关系可表现为（ ）
A. 血能生气
B. 血能载气
C. 气为血帅，血为气母
D. 气能生血
E. 气能行血
正确答案 ：ABCDE
[多选题]肌筋膜触发点的特征是（）
A. 自主现象，如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
B. 激活触发点引起远处疼痛
C. 运动不受限制的范围
D. 肌肉萎缩无力
正确答案 ：AB
解析：肌筋膜触发点特征： （1）在肌肉拉紧带焦严重压痛 （2）疼痛是一个遥远的触发点激活 （3）绷紧韧带上的触发点机械活化收缩 （4）利用触发点疼痛的机械活化再生 （5）运动范围的限制 （6）无肌肉萎缩无力 （7）自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化 在触发点的特征差异代表不同的肌肉，医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。
