2019精神科学考试模拟题(AB4)

1. [单选题]谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其机制是

A. 它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱
B. 它的抗胆碱作用较强
C. 它的α-肾上腺素能作用较强
D. 它的抗多巴胺作用较弱
E. 抗胆碱作用较弱

2. [单选题]下述各项中，不属医学伦理学原则的是

A. 公正
B. 克已
C. 尊重
D. 不伤害
E. 有利

3. [单选题]某青年医生检查时强调了心脏有轻微杂音而感到可能有心脏病，以致常有胸闷、心悸等不适，多次到医院要求检查治疗。此现象说明( )

A. 躯体化
B. 医生所致的疾患行为
C. 焦虑症
D. 继发性获益
E. 病人疑病症

4. [单选题]以下说法哪项正确

A. 抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
B. 抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C. 吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D. 氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用
E. 卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制

5. [单选题]人体试验

A. 只要医学研究需要就可进行
B. 只要课题组论证充分就可进行
C. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要在专家组的监督下就可进行

6. [单选题]麻疹患儿的最主要死因是

A. 喉炎
B. 支气管肺炎
C. 急性硬化性全脑炎
D. 脑炎
E. 心肌炎

7. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非言语交往
B. 治疗效果
C. 言语交往
D. 非技术交往
E. 技术交往

8. [单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑

A. 抗生素剂量不足
B. 赫氏反应
C. 中毒反应
D. 溶血反应
E. 变态反应

9. [单选题]患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断

A. 食管心房调搏
B. 心腔内心电生理检查
C. 超声心动图
D. 阿托品试验
E. 动态心电图

10. [多选题]以下说法正确的有( )

A. 临床上安贝氯铵主要用于重症肌无力和腹气胀，尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者。
B. 吡斯的明的M-样不良反应较重
C. 安贝氯铵M-样副作用比新斯的明小，故药物过量易被忽视而不能及早发现
D. 吡斯的明起效较新斯的明快
E. 吡斯的明常用口服量为每次60mg，3～4次／日，极量为360mg/d

1.正确答案 ：A

解析：谵妄患者发生精神运动性兴奋时一般宜选用氟哌啶醇治疗，因为氟哌啶醇的抗胆碱作用以及α-肾上腺素能作用相对较弱，对心血管系统的影响较小，也不因为中枢的抗胆碱作用而加重谵妄的症状。因此，D为正确答案。

2.正确答案 ：B

解析：本试题是对医学伦理学原则的记忆和理解考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学原则有不伤害、有利、公正和尊重，克已不属于医学伦理学的原则而是医师的美德。显而易见。但是，有51％的应考者却选择了A，这是混淆了医学伦理学原则和医师美德之间的界限。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：抗酸药影响抗精神病药物吸收。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶，明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化；或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用，引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药，避免多药联用，如要联用，则应了解这些药物间相互作用。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACE

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