黑龙江住院医师规培(泌尿外科)2019提分加血考试试题(AB4)

1. [单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 预防肺部感染
C. 肋间神经阻滞
D. 口服止痛剂
E. 改善呼吸

2. [单选题]患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A. 垂体腺瘤
B. 鞍区脑膜瘤
C. 颅咽管瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿

3. [单选题]以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的：（ ）

A. 两个不同增强密度的主动脉腔
B. 假腔可无增强
C. 降主动脉与升主动脉直径比<1
D. 内膜钙化内移
E. 主动脉夹层真腔较小，假腔较大

1.正确答案 ：B

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

2.正确答案 ：A

解析：垂体腺瘤为鞍区常见肿瘤，一般不产生颅内高压症状，视力、视野障碍多见，根据内分泌检查及放射血检查多不难诊断，多突破鞍膈向上生长，典型者可出现“雪人征”。

3.正确答案 ：C

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