医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正确的处理

[单选题]医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正确的处理流程是

A. 风险评估-冲洗-预防用药-定期追踪-向主管部门报告
B. 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表
C. 消毒-风险评估-向主管部门报告并填职业暴露表-预防用药
D. 预防用药-冲洗-风险评估-定期追踪-填写职业暴露表
E. 向主管部门报告并填职业暴露表-风险评估-预防用药

正确答案 ：B

解析：锐器伤的紧急处理：（1）挤：立即从伤口的近心端向远心端挤，禁止伤口局部按压。（2）洗：肥皂水流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗粘膜。（3）消：用0.5%碘伏或者70%乙醇消毒伤口，包扎。（4）报告并填写登记表。（5）根据患者血液中的毒菌多少和伤口情况进行评估，做相应处理。故答案为B。

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[单选题]患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是

A. 促进肠蠕动恢复、预防肠粘连
B. 减少阴囊血肿发生机会
C. 预防麻醉后头痛
D. 减轻切口疼痛、利于切口愈合
E. 防止疝复发

正确答案 ：D

解析：预防腰麻后头痛应采取去枕平卧位；减少阴囊血肿的发生主要采取局部用砂袋压迫及阴囊抬高等措施；促进肠蠕动恢复的措施主要通过早期活动，但疝修补术后早期不宜进行；腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，可减轻腹股沟局部张力，疼痛减轻，并有利于切口愈合；而预防疝复发主要是消除引起腹压升高的因素，故选D。

[单选题]患者男，30岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳，护士应协助患者取

A. 中凹卧位
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 左侧卧位
E. 头高脚低位

正确答案 ：B

解析：半坐卧位：1）适用范围：①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒反应，又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位，可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位，有利于逐渐向站立过渡。由患者的临床表现，故选择答案C

[单选题]患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是

A. 出血
B. 心力衰竭
C. 肺部感染
D. 动脉栓塞
E. 深静脉血栓

正确答案 ：D

解析：感染性心内膜炎患者瓣膜有赘生物脱落时可发生动脉栓塞，可发生于机体的任何部位，常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢，引起相应的症状，应注意预防（C对）。

[单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无( )

A. 神经损伤
B. 麻醉清醒
C. 记忆受损
D. 痰液阻塞
E. 意识障碍

正确答案 ：A

解析：手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )

A. 支气管哮喘
B. COPD
C. 支气管扩张
D. 肺动脉栓塞
E. 睡眠呼吸暂停综合征

正确答案 ：B

解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心痛和呼吸衰竭的常见慢性疾病。其主要发生机制是COPD引起肺组织缺氧，缺氧引起肺小动脉收缩，使循环阻力增加，引起肺动脉高压；肺动脉高压使右心负荷增加，日久右心室肥大，晚期可发生右心衰竭。

[单选题]患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是

A. 避免吸入刺激性气体（避免吸入尘埃）
B. 鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
C. 积极改善膳食结构，加强营养
D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E. 尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

正确答案 ：D

解析：最大的危害就是对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性，还可引起菌群失调。

[单选题]左心衰竭肺淤血的护理问题（或诊断）是

A. 皮肤完整性受损
B. 活动无耐力
C. 气体交换受损
D. 组织灌注不良
E. 营养失调

正确答案 ：C

解析：左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难，肺淤血可导致气体交换障碍，因此患者存在的主要护理问题是气体交换受损。

[单选题]患者，男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%。治疗方案为

A. 患侧加压包扎固定
B. 镇静止痛，保守治疗
C. 吸氧，输液
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺抽气

正确答案 ：B

解析：少量气胸肺压缩不足30%，病人勿须特殊处理，对症治疗即可

[单选题]关于“人际关系学说”主要内容的描述，正确的是

A. 劳动效率与职工积极性无关
B. 科学的领导者不善于与职工沟通
C. 职工中的非正式小群体对职工情绪无影响
D. 人都是“经济人”
E. 劳动效率取决于人际关系

正确答案 ：E

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