根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

正确答案 ：D

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[单选题]出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂

A. 尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
B. 插导尿管不能进入膀胱
C. 会阴部血肿
D. 骨盆挤压试验(+)
E. 下腹及骨盆部皮下瘀斑

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是依托咪酯的药理作用特点

A. 对心血管影响小
B. 释放组胺
C. 不抑制肾上腺皮质功能
D. 肾毒性大
E. 诱导平稳，无不随意肌活动

正确答案 ：A

解析：依托咪酯对心血管影响小，不增加心肌耗氧量，有轻度扩张冠状动脉作用，适用于冠心病、心脏储备功能差的病人。

[单选题]下列因素中，哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素

A. 心率
B. 心室顺应性
C. 血容量
D. 心室舒张末期容积
E. 心肌收缩力

正确答案 ：A

解析：新生儿心肌的结缔组织成分约占一半，而在肌原纤维间散在分布着非收缩性组织，因而组织顺应性较低，舒张功能受限，心肌收缩力亦较弱。因此，心率是保持心输出量最重要的因素。

[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德教育
B. 医德境界
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德活动

正确答案 ：D

[单选题]成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的

A. 多囊肝的发现是诊断的重要依据
B. 详细询问家族史
C. CT检查对诊断更加准确
D. 肾动脉造影对诊断具有重要意义
E. B超筛查可于患者发病前发现

正确答案 ：D

解析：肾动脉造影适用于肾肿瘤、肾血管性疾病的诊断。

[单选题]局部组织的pH升高时，局麻药的

A. 惊厥阈降低，不易引起中毒
B. 解离度增大，局麻作用减弱
C. 解离度增大，局麻作用增强
D. 解离度降低，局麻作用减弱
E. 解离度降低，局麻作用增强

正确答案 ：C

解析：局麻药分子透过神经膜的数量取决于碱基的浓度，在碱性条件下，存在较高浓度的碱基，使局麻药透过神经膜的能力增强。

[单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时，治疗应采取

A. 高压氧治疗
B. 颈动脉内膜切除术
C. 颅内、外血管搭桥术
D. 扩容治疗
E. 溶栓治疗

正确答案 ：B

解析：一般认为颈内动脉狭窄达到原管腔横截面积的80%时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50%即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过50多年的总结，已证明颈动脉内膜剥脱手术是防止缺血性脑血管疾病的"金标准"。

[单选题]下列胆道蛔虫病的典型临床表现中，错误的是

A. 可有蛔虫吐出史
B. 常伴中上腹部反跳痛及肌紧张
C. 突然发病，突然缓解
D. 可伴轻度黄疸
E. 中上腹"钻顶样"剧烈绞痛

正确答案 ：B

解析：胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛，发病突然，当括约肌松弛时，症状可缓解，症状重，体征轻，一般不会引起腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括

A. 硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B. 硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次／日改为1次／日
C. 硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上
D. 硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素
E. 同时应用止血药防止出现硬膜外血肿

正确答案 ：E

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