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关于妊娠合并心脏病的治疗,下述恰当的是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于妊娠合并心脏病的治疗,下述恰当的是"考试试题下载及答案,更多妇产科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]关于妊娠合并心脏病的治疗,下述恰当的是

A. 妊娠8周发生心衰时,应立即行人工流产
B. 妊娠12周以后发生心衰时,应在控制心衰后行钳刮或中期引产术
C. 产后出血可少量给予麦角新碱
D. 心脏手术应选择在妊娠12周内进行
E. 宫口开全立即行手术助娩


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[多选题]对于羊水过多描述恰当的有

A. 合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上
B. 产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血
C. 急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难
D. 孕妇低盐饮食
E. 慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周

正确答案 :ABCE

解析:急性羊水过多可导致一系列压迫症状:腹部胀痛、行动不便、因横隔抬高出现呼吸困难,不能平卧。慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠晚期,28~32周,易发生妊娠高血压、胎膜早破、早产、胎膜早剥,产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血;合并神经管缺陷、中枢吞咽功能异常、消化道畸形等,易引起羊水过多。避错:容易漏选E选项,羊水过多时行羊水生化检查,若为胎儿神经管畸形、上消化道闭锁等,羊水中的AFP平均值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上有助于诊断


[单选题]满面通红多属( )

A. 肝胆湿热证
B. 阴虚证
C. 血瘀证
D. 实热证
E. 戴阳证

正确答案 :D


[多选题]处理慢性胎儿窘迫的措施包括

A. 妊娠近足月应行剖宫产终止妊娠
B. 治疗妊娠合并症
C. 间断吸氧
D. 治疗妊娠并发症
E. 左侧卧位

正确答案 :ABCDE


[多选题]产道异常对母体的损害可包括

A. 子宫收缩乏力
B. 胎膜早破
C. 滞产
D. 胎位异常
E. 尿瘘

正确答案 :ABCDE

解析:产道异常可导致产程延长或停滞,导致手术助产率、产后出血以及软产道裂伤增多,胎位异常,子宫收缩乏力,先兆子宫破裂或子宫破裂,尿瘘或生殖道瘘,产褥感染机会增加和胎膜早破,故全选。


[多选题]关于产褥中暑患者恰当的处理是

A. 迅速降温
B. 及时纠正酸中毒
C. 及时纠正水、电解质紊乱
D. 及时纠正休克
E. 立即改变高温和不通气的环境

正确答案 :ABCDE


[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )

A. 寒湿
B. 阴虚火旺
C. 气血两虚
D. 火热炽盛
E. 阳虚

正确答案 :B


[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是

A. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
B. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
C. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
D. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
E. 脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主

正确答案 :AE


[多选题]下列哪些检查可提示胎儿发育成熟

A. 羊水肌酐值≥15%
B. B超检查胎盘为Ⅲ级
C. 羊水中脂肪细胞出现率15%
D. 羊水L/S值<2
E. B超测胎儿双顶径值>8.5cm

正确答案 :BE


[多选题]输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有

A. A-S反应
B. 分泌期改变
C. 滋养叶细胞增生
D. 增生期改变
E. 蜕膜改变

正确答案 :ABDE

解析:输卵管妊娠子宫的变化:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast);有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞,此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起;若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。



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