男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml

[单选题]男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎

正确答案 ：E

解析：急性应激可以引起急性糜烂性胃炎，原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。

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[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

A. 来自腹膜
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝小叶汇管区毛细血管
D. 来自肝门部淋巴管
E. 来自腹腔毛细血管

正确答案 ：BDE

解析：1.肝静脉回流受阻时血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙致胆淋巴液生成增多(每日约-L正常为-L)超过胸导管引流的能力淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹。。2.腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔。

[单选题]女性患者，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，验证活动性炎症的客观依据是

A. 中性粒细胞浸润
B. 浆细胞浸润
C. 淋巴细胞浸润
D. 出血
E. 肠上皮化生

正确答案 ：A

解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。

[单选题]可反映胰腺内分泌功能的检查是

A. 血尿淀粉酶检测
B. 胰功肽试验（BT-PABA）
C. 血钙检测
D. Lundh试验
E. 血清胆囊收缩素检测

正确答案 ：E

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 真虚假实证
B. 真热假寒证
C. 虚实夹杂证
D. 纯虚证
E. 纯实证

正确答案 ：AD

[单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

A. 外痔
B. 直肠癌
C. 肛裂
D. 直肠周围脓肿
E. 直肠息肉

正确答案 ：E

[单选题]以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

A. 高球蛋白血症
B. 桥接坏死
C. 汇管区浆细胞浸润
D. 界面性肝炎
E. 循环自身抗体

正确答案 ：B

[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是

A. 心率140~200次／分
B. 房室分离且心室率快于心房率
C. QRS时限>0.12秒
D. QRS波群宽大畸形
E. 节律轻度不齐

正确答案 ：B

[单选题]胃基本电节律的起搏点位于

A. 胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌
B. 贲门
C. 胃窦
D. 胃底
E. 幽门管

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助 ( )

A. 体温
B. 血白细胞
C. 大便次数
D. 血红蛋白
E. 白蛋白

正确答案 ：B

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