车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

正确答案 ：C

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

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[单选题]创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是

A. 压迫包扎法
B. 止血带法
C. 指压法
D. 以上都不是
E. 填塞

正确答案 ：E

解析：填塞用于肌肉、骨端等渗血。

[单选题]拾物试验阳性的骨与关节疾病是

A. 化脓性髋关节炎
B. 膝关节结核
C. 腰椎结核
D. 化脓性膝关节炎
E. 髋关节结核

正确答案 ：C

解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

[单选题]脊髓震荡是指

A. 脊髓裂伤
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓血运障碍
D. 脊髓受压
E. 脊髓暂时性功能抑制

正确答案 ：E

[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是

A. 可见网状栓塞血管
B. 焦黄无水泡
C. 局部红肿
D. 红白相间
E. 局部水泡

正确答案 ：E

解析：不同程度烧伤的特征：Ⅰ度烧伤，仅伤及表皮浅层，表面红斑状。浅Ⅱ度，伤及真皮的生发层，真皮乳头层，局部水疱形成。深Ⅱ度，伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间。Ⅲ度，是全皮层烧伤甚至达到皮下，肌肉骨骼，无水疱，呈蜡白或焦黄甚至炭化。

[单选题]颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的

A. 等待波动出现时切开引流
B. 早期切开引流
C. 影响呼吸时，应早期行气管切开术
D. 全身应用抗生素
E. 切开引流时需切开下颌舌骨肌

正确答案 ：A

解析：由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息，应早期切开，不应等到波动出现后切开。

[单选题]有关骨与关节结核的病理改变，下列不正确的是

A. 治愈后可不遗留任何后遗症
B. 关节结核可破溃形成窦道
C. 结核病灶进一步发展可破向关节腔
D. 最初关节软骨面完好
E. 最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，后者多见

正确答案 ：A

[单选题]血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，应切除

A. 病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
B. 病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
C. 病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链
D. 病侧第3、4腰交感神经节及神经链
E. 病侧第2腰交感神经节及神经链

正确答案 ：C

[多选题]与巴比妥类静脉麻醉作用有关的有 ( )

A. 药物立体异构现象
B. 第2位碳上氧原子被替代
C. 第一位氮上氢原子被替代
D. 第5位碳上两个氢原子被替代
E. 药物的半衰期

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列外伤性脾破裂脾切除术的适应证，正确的是

A. 以上都是
B. 合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定或有颅脑外伤等
C. 脾脏血管完全断裂，失去血供
D. 缝合术不能有效止血或失败者
E. 全脾破碎无法修补

正确答案 ：A

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