55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：

[单选题]55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药（对乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪项是最有可能的原因

A. 卡托普利过敏
B. 对纸和墨水的过敏
C. 甲状腺功能低下
D. 对乙酰氨基酚过敏
E. 食物过敏

正确答案 ：A

解析：卡托普利常见的副作用为刺激性干咳，较少见的有血管性水肿，多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作，但不会导致血管性水肿。

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[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 异物性
B. 肿瘤
C. 上皮化窦道
D. 放射性
E. 高排出量肠瘘远侧有梗阻

正确答案 ：C

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]静脉回流影响因素不包括

A. 胸腔内负压
B. 应用抗凝药
C. 血容量
D. 静脉收缩
E. 肌张力

正确答案 ：B

解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A. 观察血尿颜色
B. 做尿隐血试验
C. 做尿胆原测验
D. 做尿沉渣镜检
E. 做尿三杯试验

正确答案 ：D

解析：血红蛋白尿由溶血引起呈均匀暗红或似酱油色，无沉淀，镜检无红细胞。

[单选题]以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A. 增加术后运动与咳嗽
B. 术后腹部切口捆扎腹带
C. 术前2周停止吸烟
D. 术前呼吸锻炼
E. 纤维支气管镜吸痰

正确答案 ：B

解析：术后捆绑腹带，导致呼吸幅度降低，通气量减小，容易导致肺不张。

[单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
B. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
C. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
D. 致病菌均经血循环传播至骨内
E. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

正确答案 ：B

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

[单选题]CT减少运动伪影的有效措施是：（ ）

A. 提高扫描速度
B. 加强患者呼吸训练
C. 减小层厚
D. 不同的重建方法
E. 去除患者身上的金属异物

正确答案 ：A

[单选题]对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（ ）

A. PTC
B. X线钡餐造影
C. ERCP
D. B超
E. CT检查

正确答案 ：C

[单选题]纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列错误的是

A. 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界
B. 上界为胸廓入口
C. 后界为胸椎
D. 纵隔前界为胸骨
E. 下界为膈肌

正确答案 ：A

解析：这是用于纵隔的四区划分法，胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。

[单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A. 气脑造影
B. 腰椎穿刺
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 脑干诱发电位

正确答案 ：A

解析：因气脑造影不能明确病变部位及性质。

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