2019住院医师规培考试宝典口腔内科住院医师规培真题案例分析题正确答案(V4)

1. [单选题]下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现

A. 偶尔自发痛
B. 冷热刺激痛
C. 牙髓活力测试正常
D. 食物嵌塞痛
E. 对酸甜食物敏感

2. [单选题]患者，女性，40岁，下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检：下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。据此当前最恰当的处理措施是（ ）

A. 确炎舒松唇部局部封闭
B. 唇部湿敷
C. 唇部活检
D. 揭去痂皮，涂布抗生素软膏
E. 大剂量激素冲击疗法

3. [单选题]患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是

A. 1%利多卡因咬肌封闭
B. 1%利多卡因翼外肌封闭
C. 泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭
D. 2%普鲁卡因关节腔封闭
E. 2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

1.正确答案 ：A

解析：深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛，应注意其与牙髓炎的鉴别。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。

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