急腹症患者病因不明，在观察治疗中不应采取的是

[单选题]急腹症患者病因不明，在观察治疗中不应采取的是

A. 严密观察腹部情况
B. 积极补充血容量
C. 应用抗生素控制炎症
D. 镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂
E. 禁用泻药及灌肠

正确答案 ：D

解析：急腹症不明原因时，需要严密观察腹部情况，积极补充血容量，应用抗生素控制炎症和禁用泻药及灌肠。如果使用镇痛药物治疗会掩蔽症状，不利于明确诊断和及时治疗。故答案应选D。

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[单选题]在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是

A. 腹膜刺激征
B. 脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D. 肠鸣音较前减弱
E. 腹痛加重

正确答案 ：A

解析：肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱，改善患者的全身情况。肠梗阻的治疗原则：①纠正水、电解质、酸碱平衡失调；②补充循环血量；③降低肠内张力；④使用抗生素，防治感染；⑤解除梗阻原因，恢复肠道通畅；⑥手术处理肠绞窄。肠梗阻非手术治疗包括：胃肠减压、液体治疗、营养支持治疗和抗生素治疗，观察项目中最重要的是腹膜刺激征。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音的出现，常提示肠梗阻发展到无法保守治疗的阶段，需要手术解除梗阻。故答案应选A。

[单选题]在尿道下裂的病理改变中，不包括下列哪一项

A. 异位尿道口
B. 阴茎下弯
C. 包皮缺如
D. 包皮系带缺如
E. 包皮分布异常

正确答案 ：C

[单选题]小儿机体发育所遵循的规律是

A. 婴儿期发育最快
B. 年龄越大发育越快
C. 是一个连续平均的过程
D. 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
E. 各系统发育快慢一致

正确答案 ：A

[单选题]结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 肉瘤
D. 移行上皮癌
E. 以上都不对

正确答案 ：B

解析：结石长期存在，可引起尿路鳞状上皮癌。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

正确答案 ：C

[单选题]左侧结肠癌主要临床表现为

A. 全身症状、贫血、腹部肿块
B. 梗阻、便血
C. 类癌综合征
D. 高血压
E. 呕血

正确答案 ：B

解析：由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。故答案应选B。

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》

正确答案 ：D

[多选题]有关ADCC，正确的有

A. 是NK细胞的一种功能
B. 基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C. 慢性肝炎时增高
D. 自身免疫性疾病时降低
E. 介导的细胞毒的特异性由抗体决定

正确答案 ：ABE

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