不是肉毒梭菌特点的是

[单选题]不是肉毒梭菌特点的是

A. 芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状
B. 严格厌氧
C. 致病物质主要是肉毒毒素
D. 引起疾病主要是化脓性感染
E. 肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱

正确答案 ：D

解析：根据题意分析，肉毒梭菌为兰氏阳性粗大杆菌，单独或成双排列，有时可见短链状。有周身鞭毛，无荚膜。芽胞椭圆形，大于菌体，位于次极端，使菌体似网球拍状（A对），芽胞抵抗力甚强。严格厌氧（B对），在普通琼脂培养基上形成直径3～5mm不规则的菌落，血液琼脂平板上有β溶血。肉毒梭菌致病物质主要是肉毒毒素，肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱，引起疾病主要是肌肉松弛型麻痹。故本题选D。

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[单选题]县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员提供

A. 有偿的咨询
B. 有偿的初筛检测
C. 免费的咨询和免费的初筛检测
D. 免费的咨询和有偿的初筛检测
E. 有偿的咨询和免费的初筛检测

正确答案 ：C

解析：县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员提供免费的咨询和免费的初筛检测

[单选题]参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A. 巨噬细胞、T细胞、B细胞
B. T细胞和B细胞
C. B细胞
D. 巨噬细胞和B细胞
E. 巨噬细胞和T细胞

正确答案 ：A

解析：参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是巨噬细胞、T细胞、B细胞。

[单选题]有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是

A. 逆行性嵌顿性疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血液循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B. 常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C. 婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D. 腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E. 嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死

正确答案 ：B

解析：Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝合至腹股沟韧带上。故选B。

[单选题]某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次／分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑

A. 低血糖
B. 阿-斯综合征
C. 癫痫小发作
D. 直立性低血压
E. 癔病性晕厥

正确答案 ：B

解析：1.病人有病毒性心肌炎病史，突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后恢复转醒，考虑阿-斯综合征。故答案是D。2.低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐。3.癫痫小发作：典型的小发作是突然的、短暂的意识丧失，一般不超过30秒。4.直立性低血压：体位骤然改变时，发生的晕厥。5.癔病性晕厥是指患者突然出现晕倒和不省人事的症状，患者晕厥的时间会非常短，大多都是因为精神刺激所引起的。故答案是B。

[单选题]初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过

A. 8小时
B. 10小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 18小时

正确答案 ：D

解析：初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过16小时。

[单选题]在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是

A. 机体多个部位的脓疡
B. 血性分泌物，恶臭或有气体
C. 分泌物直接涂片可见细菌
D. 在普通肉汤培养基中呈表面生长
E. 在血平板中长出微小菌落

正确答案 ：D

解析：本题为基本知识题，考核无芽胞厌氧菌的致病特征和体外培养的生长特征两个知识点。正确答案为D。无芽胞厌氧菌感染的脓液可直接涂片、革兰染色镜检，脓液标本接种于牛心脑浸液血琼脂平板上，需在厌氧环境中35～37℃培养48～72小时，才可观察到微小菌落。因该类细菌需要厌氧环境，不可能在液体培养基的表面生长。无芽胞厌氧菌可引起肺脓肿、肝脓肿、盆腔脓肿、脑脓肿及牙龈脓肿等，感染部位有血性分泌物、恶臭以及可产生气体。

[单选题]合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是

A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：A

解析：噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用，低血钾病人慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用那个，糖肾病人应该选择。

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