男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压

正确答案 ：D

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[单选题]肺癌最常见的病理类型是

A. 小细胞肺癌
B. 未分化癌
C. 鳞状细胞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌

正确答案 ：D

解析：腺癌是最常见的病理类型，约占原发性肺癌的40%～45%。鳞状细胞癌曾经是最常见的病理类型，目前已下降为第二位，约占肺癌的30%。

[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 胸腔闭式引流
B. 胸膜纤维板剥脱术
C. 人工气胸疗法
D. 胸腔开放引流
E. 胸腔穿刺排液，细菌培养

正确答案 ：D

[单选题]治邪在少阳，寒热往来，胸胁苦闷，口苦咽干者，首选（ ）。

A. 葛根
B. 蔓荆子
C. 升麻
D. 柴胡

正确答案 ：D

[单选题]房间隔缺损常见的分型除外( )

A. 原发孔未闭
B. 继发孔未闭
C. 卵圆孔未闭
D. 肌部缺损
E. 原发孔未闭加二尖瓣裂缺

正确答案 ：D

[多选题]桂枝用于寒凝血滞诸痛证，可见于( )

A. 鼻渊头痛
B. 经闭腹痛
C. 胸痹心痛
D. 脘腹冷痛
E. 风寒湿痹

正确答案 ：BCDE

解析：桂枝不具通鼻窍止痛作用，故鼻渊头痛不宜。

[单选题]关于中间葡萄膜炎，下列哪项叙述是错误的( )

A. 治疗应首选细胞毒性制剂
B. 对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C. 对顽固性炎症可行玻璃体切除术
D. 对于视力在0.5以下的患者首先给予糖皮质激素
E. 对于视力在0.5以上的患者一般不须过多的药物治疗

正确答案 ：A

解析：中间葡萄膜炎的治疗原则：视力在0.1以上的先观察。0.1以下的首先给予糖皮质激素；对雪堤样改变可行冷冻；对顽固性炎症可行玻璃体切除或使用免疫抑制剂。

[单选题]关于牙龈炎，正确的是

A. 急性龈炎可导致牙槽骨吸收
B. 慢性龈炎是指牙龈乳头炎
C. -增生性龈炎病变的固有层可见粗大的胶原纤维束
D. 临床上常见的牙龈炎为急性和亚急性牙龈炎
E. 慢性龈炎最终都将发展为牙周炎

正确答案 ：C

解析： 临床上常见的牙龈炎为慢性牙龈炎；慢性牙龈炎可长期存在，也有少部分发展为牙周炎，当炎症限于牙乳头时，称为牙乳头炎，急性龈炎较少引起牙槽骨吸收，故选D

[多选题]有关氟哌利多的药理作用正确的是 ( )

A. 可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应
B. 不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
C. 静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时
D. 其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
E. 与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短

正确答案 ：ACDE

[多选题]系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是

A. 胸部X线检查无新出现的肺部浸润影
B. 24 h内血红蛋白下降＞15 g/L
C. 出现咯血、呼吸困难症状
D. 支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞
E. 血性支气管肺泡灌洗液

正确答案 ：BCDE

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