体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

[单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 80～130s
B. 130～200s
C. 450～600s
D. 200～300s
E. 300～400s

正确答案 ：C

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

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[单选题]男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选

A. MRI
B. CT
C. B超
D. PET／CT
E. B超／CT

正确答案 ：D

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为

A. 瘘管形成
B. 出血
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成。

[单选题]有关Meckel憩室正确的是

A. Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
B. 因其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除
C. Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D. Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
E. Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡

正确答案 ：B

[单选题]双肾积水最常见的原因为

A. 输尿管畸形
B. 输尿管结石
C. 下尿路梗阻
D. 膀胱肿瘤
E. 双输尿管狭窄

正确答案 ：C

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]下列哪项是不正确的MS治疗

A. 对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗
B. 米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展
C. 对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗
D. 已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效
E. 多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

正确答案 ：E

[单选题]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是

A. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
B. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
C. 穿孔修补术
D. 穿孔修补术加迷走神经切除术
E. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

正确答案 ：B

解析：BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围，将胃和近端空肠吻合，十二指肠残端关闭，适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 据生理需要量，每日补充200ml左右
B. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 前一天的尿量+500ml
E. 严格控制入量，发热也不能增加总入量

正确答案 ：C

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是

A. 肝实质内血肿
B. 肝囊肿并出血
C. 肝结核
D. 肝脓肿
E. 肝包虫病

正确答案 ：D

[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是

A. 1J/kg
B. 5J/kg
C. 2J/kg
D. 3J/kg
E. 4J/kg

正确答案 ：C

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