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[单选题]可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是
A. 大肠埃希菌
B. 痢疾杆菌
C. 变形杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 百日咳鲍特菌
[单选题]关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
A. 肌红蛋白起病后6～12小时升高，24小时内达到高峰，48小时恢复正常
B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常
C. CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常
D. AST在起病后6～10小时开始升高，3～6天恢复正常
E. LDH在起病后8～10小时后升高，1～2周内恢复正常
正确答案 ：B
解析：肌钙蛋白在起病后3～4小时后升高，10～14天将至正常。
[单选题]抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录
A. 1/3，2/3
B. 1/2，2/3
C. 2/3，2/3
D. 60%，80%
E. 50%，80%
正确答案 ：C
解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案；更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论后执行
[单选题]男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术，术后并发症属于远期并发症的是（ ）
A. 输入襻梗阻
B. 早期倾倒综合征
C. 输出襻梗阻
D. 胃排空障碍
E. 十二指肠残端破裂
正确答案 ：B
解析：发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。术后倾倒综合征的发生率取决于手术的类型，据报道毕Ⅰ式手术后发生概率约5%，而毕Ⅱ式术则为15%左右。切除胃2/3者发病率40%左右，切除3/4者则约为50%，基本上是胃切除越多，吻合口越大，发病率越高。
[单选题]阿托品
A. 能促进腺体分泌
B. 能引起平滑肌痉挛
C. 能造成眼调节麻痹
D. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用
E. 作为缩血管药用于抗休克
正确答案 ：C
解析：阿托品竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌，对胃肠道平滑肌、尿道和膀胱逼尿肌等多种内脏平滑肌有松弛作用，扩瞳、眼内压升高和调节麻痹，治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响。
[单选题]男性，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义
A. 咳嗽无咳痰
B. 咳嗽有痰液
C. 咳嗽伴咯血
D. 咳嗽伴发热
E. 吸烟史
正确答案 ：B
解析：慢性支气管炎的诊断标准为：①咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者；②每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能测定等）者亦可诊断；③能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。咳嗽有痰液对慢性支气管炎诊断最有意义。故答案为B。
[单选题]确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是
A. 测定空腹血糖
B. 测定餐后血糖
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 测定糖化血红蛋白
E. 测定夜间血糖
正确答案 ：E
解析：Somogyi（低血糖后高血糖）是指应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者剂量不当时，在午夜发生低血糖后出现的高血糖现象。黎明现象原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等，使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素，不能使血糖保持正常而产生高血糖症，也可产生酮症。对这两种情况要区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。故选E。
[单选题]药物避孕的机制不包括
A. 抑制排卵
B. 抑制精子获能
C. 使子宫内膜增生不良
D. 增加宫颈黏液黏稠度
E. 阻止精子与卵子结合
正确答案 ：B
解析：药物避孕的机制有：①抑制排卵；②增加宫颈黏液黏稠度；③使内膜增生不良；④阻止精子与卵子结合。故正确答案为B。
[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高
A. 尿香草基杏仁酸
B. 尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素
C. 尿皮质醇
D. 尿17-酮
E. 尿17-羟
正确答案 ：B
解析：应用敏感及特异放射酶分析法，开展了血去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺的单独测定，虽然实验条件要注高、价格较昂贵，但确切目前诊断嗜铬细胞瘤最敏感的方法，尤其是借助此检查可以发现血压正常的嗜铬细胞瘤。
