2020中级卫生职称考试宝典消化内科学中级高效提分在线题库(G3)

1. [单选题]患者，男性，59岁，上腹不适伴烧心12年，如要排除胃食管反流病，需做的检查是

A. 食管测压+胃液分析
B. 内镜检查+24小时食管pH监测
C. 上消化道造影+24小时食管pH监测
D. 内镜检查+组织活检
E. 胃液分析

2. [单选题]慢性浅表性胃炎的病变特点是

A. 胃黏膜变薄
B. 胃腺体破坏
C. 炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面
D. 胃黏膜水肿
E. 胃窦可见黏膜下血管

3. [单选题]患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是

A. 右位心
B. 腹水
C. 左心室肥大
D. 右心室肥大
E. 升主动脉扩张

4. [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A. 并发大出血
B. 合并中毒性巨结肠
C. 肠穿孔
D. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
E. 并发结肠癌变

5. [单选题]患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是

A. 二尖瓣狭窄
B. 完全性房室传导阻滞
C. 贫血
D. 发热
E. 心肌炎

1.正确答案 ：B

解析：内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。

2.正确答案 ：C

解析：慢性浅表性胃炎主要表现为炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面。故正确答案选D

3.正确答案 ：D

解析：胸骨左缘第3～4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象，多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚，如房间隔缺损。故本题答案为D

4.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

5.正确答案 ：E

解析：第一心音减弱原因：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

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